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移植外科

当科では、18歳未満の小児を対象とした生体肝移植を行っています。

診療内容・対象疾患

移植外科

18歳未満の小児に対して、年間24例(平成21(2010)年度)のペースで生体肝移植を行っており、これは本邦の小児生体肝移植の18%(平成21(2010)年度)にあたります。また、術後は全例当科でfollow upしており、移植後10年生存率は95%と全国平均の82%に比べて高くなっています。これらの実績から、2010年7月より18歳未満の小児脳死肝移植施設に認定されました。

対象疾患

胆汁うっ滞性疾患(胆道閉鎖症、Alagille症候群など)、劇症肝炎(原因不明、新生児ヘモクロマトーシス)、代謝性疾患(OTC欠損症、Wilson病など)、代謝性肝疾患(OTC欠損症、Wilson病など)、先天性門脈欠損症、肝芽腫など

当科の実績はアニュアルレポートをご覧ください。

診療体制

当科5人のスタッフを中心に、消化器外科、小児外科、麻酔科、集中治療部、放射線科、消化器内科、腎臓内科、小児科、病理診断部、臨床薬理学部門、薬剤部、分子病態研究部などの各科と連携をとり、治療にあたっています。

診療(治療)方針

「生存率100%」を目指すと同時に、血管合併症(約10%)、胆管合併症(約15%)、拒絶反応(約30%)の頻度の減少、入院期間の短縮に努めています。

得意分野

胆道閉鎖症、OTC欠損症、新生児症例に対する小児生体肝移植、門脈体循環シャントに対する外科的治療、肝移植後合併症に対するInterventional Radiology(IVR)

先進医療・特殊医療

小児生体肝移植、新生児生体肝移植、小児脳死肝移植、胆道合併症に対するIVR(小腸鏡治療、経皮経肝的治療)、血管合併症に対するIVR

主な検査

腹部超音波検査、肝生検、胆道造影、血管造影、消化管造影、胆道鏡、小腸内視鏡

外来診療日

午前

水田
浦橋
脇屋

水田
井原
脇屋

移植外来

浦橋
井原
脇屋

水田
浦橋
井原

午後

術前外来

移植外来

初診

初診

移植外来

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自治医科大学 移植外科

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