自治医大皮膚科は、幅広い疾患の患者を多数扱っています。中でもアトピー性皮膚炎や乾癬などの炎症性疾患、水疱症や膠原病などの自己免疫性疾患、メラノーマなどの腫瘍性疾患には力を入れており、最先端の治療を行っています。
| 指導医（人数） | ３ 名 |
|---|---|
| 専門医（人数） | ８ 名 |
| 指導医・専門医（氏名） | 大槻マミ太郎、 村田 哲、 小宮根真弓 |
皮疹の観察から診断に至るまでの基本的理論を学び、適切な治療方針を立てられることを目標とします。診断の過程に必要な、真菌の鏡検、腫瘍のダーモスコピーによる診断など、皮膚科的検査についてのトレーニングも行います。治療では、縫合技術や創傷処置の習得をはじめ、湿疹や白癬の適切な外用薬の選択ができるよう指導致します。
はじめの1～2ヶ月間は、病棟で入院患者を受け持ち、常時5〜10人程度を担当します。入院患者は手術患者が最も多く、切除や縫合のトレーニングを豊富に行えます。おわりの２〜４週間は、外来で午前中に初診の見学や予診取りを行い、common diseaseを中心に勉強します。湿疹、蕁麻疹、白癬、帯状疱疹、薬疹などを理解することは、最終的にどの診療科に進む上でも、とても役立つ経験になります。午後は専門外来を見学し、それぞれの疾患について掘り下げて学びます。
簡単な創傷処置や縫合ができる。外用薬の選択を適切に行える。真菌の鏡検ができる。Common diseaseがある程度鑑別できる。
| 午前 | 月曜日 | 火曜日 | 水曜日 | 木曜日 | 金曜日 |
|---|---|---|---|---|---|
| 病棟/初診 | 教授回診 | 病棟/初診 | 手術/初診 | 病棟/初診 | |
| 午後 | 月曜日 | 火曜日 | 水曜日 | 木曜日 | 金曜日 |
| 病棟/専門外来 | 13:30 外来症例検討会、 17:00 臨床病理検討会、医局カンファレンス | 病棟/専門外来 | 手術/専門外来 | 病棟/外来手術 |
さいたま医療センター、済生会宇都宮病院
病棟では、悪性黒色腫をはじめとした皮膚悪性腫瘍の外科的治療が最も多くなっています。単純切除だけでなく、植皮や皮弁、筋皮弁による再建も行っています。センチネルリンパ節生検や頚部・腋窩・鼠径・骨盤内リンパ節郭清も自科で行っています。また、先天性の母斑に対するレーザー治療やtissue expanderによる再建術も多く、下肢静脈瘤に対するストリッピング術や硬化療法も行っています。手術以外では、乾癬の生物学的製剤による治療や、水疱症に対するIVIg療法など、最新の治療も積極的に行っており、バラエティに富んだ症例を経験できるのも特徴です。外来では、初診の見学や予診取りでcommon diseaseを中心に学びますが、稀な疾患や診断の難しい症例も数多く来院されます。専門外来は、アトピー性皮膚炎、乾癬、膠原病、レーザー、悪性腫瘍、水疱症、脱毛症の7つあり、それぞれを専門とする医師が指導にあたります。
皮膚科は内科と外科の両方の側面をもち、さらに病理学や免疫学などカバーする領域が広く、将来どの科を専攻するにしても、勉強しておくべきことがたくさんあります。熱傷や褥瘡、薬疹、膠原病、そして粘膜病変なども含め、将来他科と様々に関わって貢献していける重要なスペシャリティーなのです。当科での研修が、できれば魅力満載の皮膚科を一緒に専攻する契機になってくれれば、我々としてはこの上ない幸せですが、サブスペシャリティーとしてでもかまいません。また、minor surgeryを学ぶだけでも、一般臨床医としてのスキルアップにつながることでしょう。なお、当科では炎症性皮膚疾患についての基礎研究もおこなっていますので、興味のある先生は是非声をかけてください。
