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自治医科大学 臨床医学部門 眼科学

後期研修


　後期研修は、眼科専門医となるために大切な研修期間です。その研修の場として、自治医大眼科は非常に適した施設であると考えています。初めは大変なことも多いと思いますが、４年後の専門医試験を受ける頃には、どのような疾患をみても自信をもって診療ができる一人前の眼科医に育っています。自治医大眼科では眼科のスペシャリストを育成するように研修が組まれています。

自治医大眼科の特色は、次の４つです。
　1. 症例数が多く、疾患の偏りがないため、診療や手術のスキル習得が早い
　2. 各専門分野のスタッフが充実している
　3. サポート体制が充実している
　4. 最新の医療機器や電子カルテが整っている

特色１：症例の多彩性・不偏性

　自治医大眼科は、症例数が豊富で、疾患の偏りがなく多彩なため、眼科医に必要な診療の経験や手術の技術を早くから学ぶことができます。眼科専門知識を習得し、それを日常の診療に生かしていくには、多くの種類の疾患を経験することが重要です。そして、早くから執刀医として手術を経験したり、外来診療を経験することができます。

特色２：専門分野のスタッフの充実

　眼科の中は、疾患別、部位別に専門領域が分かれ、細分化されています。当科では、角膜外来、緑内障外来、網膜硝子体外来、黄斑外来、弱視斜視外来、ぶどう膜外来、未熟児外来、ロービジョン外来などの専門外来があり、それぞれのスタッフが眼科の専門領域をすべてカバーしています。ひとり立ちして外来診療を任されたといってもまだ経験不足なこともあるので、このような専門外来にコンサルトすることで治療方針が決定します。勿論、普段の診療においてその場で上級医に気軽に相談できますし、上級医も困っていないか常に声をかけてくれます。

特色３：サポート体制の充実

　入局するとオーベンの先生についてマンツーマンの指導を受けることになります。外来の患者様が入院された場合、病棟でもそのまま主治医・担当医となりますので、外来も病棟もずっとオーベンの先生と一緒に経過をみることになります。 白内障手術に関しては茨木教授直接の指導の下、手術手技を習得します。早い先生で入局後約半年で白内障手術を一通り一人で行うことができるようになり、教授の指導を卒業という形になります。手術研修も実際に手術で使う最新の白内障手術器械を用いてウエットラボ（豚眼実習）が常に研究室で行えるようになっています。
　眼科は科内で行う検査が多い科ですが、視力検査や視野検査などは基本的に、６人の視能訓練士が行います。また、専任の眼科フォトグラファーが蛍光眼底造影などの撮影を行います。よって、医師は患者様の診察に時間をかけることができます。
レジデント向けの講義(通称：レジ講義)は、スタッフより随時行われていますが、特に専門医試験の前に集中的に行われています。
　日常診療で疑問に生じた症例や珍しい症例、難しい症例は、深く勉強する必要があります。また、臨床は複数例のデータをまとめることが、さらなる良い診療のために重要です。必要に応じて集談会や学会で発表し、論文の執筆を行いますが、スタッフの先生が懇切丁寧に最後まで面倒をみてくれます。

特色４：診療機器の充実

　自治医大眼科では多くの最新の検査機器や治療機器（リンク：施設紹介）の設備が整っております。 カルテは眼科専用の電子カルテシステムを導入しています。眼科の電子カルテは病院の電子カルテシステムとシームレスな連携をしており、１台のPCでストレスなく操作ができます。また、電子カルテ化に伴い、医療現場のIT化を行いました。例えば、すべての細隙灯顕微鏡にCCDカメラが接続され、またすべての診察ブースに眼底カメラを設置しました。これにより画像のファイリング化が容易となり、また患者様にはモニター上に所見を提示し、病状の説明が大変しやすくなっています。これらの設備は全国でトップクラスの内容となっています。電子カルテの良いところを研修という観点であげてみますと、端末のあるところではいつでもどこでもカルテが参照できる、字の判読性が高い、画像の散逸がない、プロジェクターを用いた症例カンファランスに適している、などがあげられます。


　このように非常に充実した施設で多彩な症例の診察や治療を行うことができることは、眼科専門医の取得を目指す先生方にとって非常に有利な環境です。眼科の診療や手術を学び、充実した研修を希望される方は自信をもって自治医大眼科への入局をおすすめします！