主訴：右上肢のfocal convulsive seizure, speech disturbance 病歴：1997年6月4日頭痛を訴え、バファリンを服用。翌朝、起床時にロレツがまわらず、突然 右上肢の痙攣発作が出現し、近医を受診。ＣＴ上で、急性硬膜下血腫が疑われ、当科へ転送された。 入院時神経学的検査所見： （意識）level:1-3 speech :not fluent probably motor aphasia (MOTOR) right hemiparesis (upper:3/5, lower:4/5) (SENSORY) np (REFLEX) right side hyperreflexia (CBLL) not examined (OTHERS) neckstifness (-)
画像検査所見：
入院時CT 左側頭・頭頂部に硬膜下血腫と思われる凹レンズ状の高吸収域
術後CT 硬膜下血腫はきれいに消失
右肩の挫傷、おそらく受傷前日、酔って、千鳥足で転倒した
術中所見：青黒い硬膜
術中所見：硬膜下血腫
術中所見：硬膜下血腫全摘出後、脳表面は、一部のクモ膜下出血を除いて、きれいである
手術所見： 通常の開頭を行い、硬膜が薄黒かったので、硬膜を開く前に、血腫の存在は分かった。 血腫は大脳表面と少しも癒着はなく、スルリと全摘出された点は、いわゆる外傷による血腫とは、 全然異なる。大脳表面にも、わずかのクモ膜下出血をみとめるのみで、脳挫傷は少しもみとめられ なかった。肝機能障害とそれによる出血傾向がベースにあるため、極く軽微な外傷（頭皮上は きれいで何らの外傷の痕跡もみとめられなかった）による橋静脈からの出血が止まらなかった ための血腫形成と考えられる。
術後経過とまとめ： 既往歴でアルコール多飲（1日に日本酒で4〜5合）がみられ、手術時、右肩、右大腿部に皮下出血が みとめられた。恐らく、前日に、相当、酩酊し、軽度の頭部外傷はあったものと想定される。入院時 の血液・生化学的検査では、血小板：6万、ビリルビン：9.0 であり、肝機能障害と出血傾向が あったてめに硬膜下血腫の合併をみたものと思われる。術後2週間目に、独歩で退院した。