主訴：memory disturbance 病歴：97/11 He felt general fatigue. 97/11/25 He was able to answer his name and was drowsy and disoriented. CT showed a high density round mass in the left frontal lobe near the left ventricle, and he was reffered to our clinic. 入院時神経学的検査所見： （意識）drowsy (JCS:2) (MOTOR) no hemiparesis (SENSORY) np (REFLEX) np (CBLL) np (OTHERS) decreased short memory
画像検査所見：
入院時CT
入院時CT(+)
入院時 L CAG lateral MCAが全般に押し下げられている、更に、ACA本幹がstraightで
avascular mass の存在が疑われる。
入院時L CAG A-P view ACAがやや左方から右方へshiftしている。
入院時ＭＲaxial slice、左側脳室上方にhigh signal intensityのmassがみとめられる。
入院時ＭＲ sagittal slice 4-5cm径の内部low 外部high intensity massが左側脳室
内側にみとめられる。
入院時ＭＲ frontal slice high intensity massが左側脳室前方を圧排してみえる。
内部はlow intensity。
術中所見：liquifiied hematomaとclotを吸引した。
手術所見：interhemispheric approachを行い、左大脳半球内側面cingulate gyrus に一部 表面に色素沈着がみとめられる部分をtapし、血腫が引けたため、corticotomyをおき、 約5mm 進むと血腫腔に遭遇し、liquified hematoma およびclotを相当量吸引除去した。 血腫腔内部のabnormal vesselと思われる部分を永久標本として提出した。（後の報告で 異常はみとめられなかった）
全経過とまとめ：軽度の意識障害およびDisorientationにて発症した、spontaneous intracerebral hematomaの症例である。血液生化学検査でも凝固線溶系の異常等はみとめられず、術前術後の 脳血管撮影にても、病理所見にても腫瘍や血管奇形などの出血原因となる病巣は不明であった。 術後の経過は順調で、神経学的欠損症状なく元気に徒歩で退院した。