教室の紹介
診療内容
食道・胃・十二指腸・小腸・大腸・肝臓・胆道・膵臓などのあらゆる消化器疾患に対し、消化器内科と協力しつつ、外科的治療を中心に診療しています。
脾臓・肛門・乳腺・ヘルニアなどの一般外科、ファイバースコープや腹腔鏡を利用する内視鏡外科
甲状腺・副甲状腺・乳腺・副腎などの内分泌外科
肝移植と腎移植を行う移植外科
これらを行っています。非常に多くの領域を扱い、また重症者を診る関係から病床が不足し、ヘルニアなどは当科の外科医が派遣されている一般病院にご紹介させて頂くことがあります。
特色
上記のすべての分野において、良性・悪性（がん）・炎症性・先天性疾患を問わず、専門医を中心とした緻密な検討に基づき、最善の治療を行うことを基本方針としています。したがって、診療内容は外科的治療が中心となるものの、内科医をはじめとする他科専門医と協力して集学的治療を行うなど、きわめて多岐にわたります。救急疾患・重症患者は救急部と集中治療部（ICU) と協力して治療にあたっています。手術療法では患者さんの状態をよく診た上で、内視鏡的粘膜切除や腹腔鏡手術を導入し、根治性を損なうことなく手術侵襲の軽減に努めています。内視鏡手術や肛門再建術などでは世界における先駆者的役割を担っています。
外科は手術だけにこだわるものではありません。血管造影や内視鏡・超音波検査などの検査をはじめ、化学・放射線治療など手術以外の治療にも重点をおいています。様々な検査・治療は外来でも行っています。外来は診療の玄関口ですので、患者さんが安心して診療を受けられるよう職員一同努力しています。なお病名は希望者には告知することを原則としています。
各分野の紹介
食道
逆流性食道炎（開腹あるいは腹腔鏡下修復術）、アカラジア、良性食道腫瘍（開胸あるいは胸腔鏡下摘出）、早期食道癌（粘膜内）（内視鏡的粘膜切除 EMR 胸腔鏡補助下手術）、進行食道癌（３領域郭清を伴う食道亜全摘、胃管再建、血管吻合による空腸再建、化学療法、放射線療法、ステント挿入）。
胃・十二指腸
潰瘍(出血や穿孔、狭窄に対し手術 24時間対応）早期胃癌（EMR 腹腔鏡補助下手術、幽門や神経の機能温存手術）、進行癌（標準-拡大郭清根治手術、化学療法、免疫療法）、GIST（腹腔鏡下手術、胃内手術）。
小腸・大腸、肛門
クローン病（成分栄養、手術療法）、潰瘍性大腸炎（ステロイド注腸・動注、大腸全摘＋回腸肛門吻合）、癌（粘膜切除、腹腔鏡補助下手術、開腹手術）下部直腸癌（超低位前方切除）、直腸脱、その他の良性疾患。
肝臓
肝癌（肝切除、TAE、PEIT、外科治療）、胆管細胞癌（切除、放射線治療）。肝切除は肝機能をできるだけ温存する系統的切除。
胆嚢・胆管
胆嚢結石症（原則として腹腔鏡手術）、胆管結石（内視鏡・腹腔鏡・開腹手術）、胆嚢・胆管癌（手術、放射線治療）、膵胆管合流異常。
膵臓
重症急性膵炎（外科・消化器内科・集中治療部による協同診療）、慢性膵炎、仮性膵嚢胞、膵癌（体尾部切除、膵頭十二指腸切除）膵粘液産生腫瘍（十二指腸温存膵頭切除）。
乳腺
乳房温存手術＋センチネルリンパ節生検（Quandrantectomy, Lumpectomy )＋ 放射線療法、化学療法、乳房再建。良性疾患に対し外来手術。
甲状腺・副甲状腺
バセドウ病、腺腫様甲状腺腫、腺腫、癌（全摘、亜全摘）、腎不全に伴う続発性副甲状腺機能亢進症（副甲状腺全摘+自家移植）。
移植
肝移植を2001年5月より移植外科と協力して開始（現在まで約120例）。腎移植（生体・死体）は腎臓センター外科と協力して北関東最多の症例数。
カンファレンス
術前カンファレンス手術前の確認や是正が行われます。
術後カンファレンス術後に適切な手術が行われたか検討されます（非手術療法を行う患者さんに対しては、主治医と専門医とで十分討論し、治療法が選択されます）。
術後合併症カンファレンス看護職員や他科専門医も参加した術後合併症カンファレンスを設け、合併症を防止するための改善策を検討しています。
病理との合同カンファレンス貴重な症例では病理医から意見を伺い、今後の診療に役立てるようにしています。
消化器内科との合同カンファレンス本院での消化器疾患の治療の統一性を高めるため、本年度より開始する予定です。
抄読会各専門グループで世界からの発表を調べ、最新の知見を得るよう心がけています。
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