令和４年度 自治医科大学附属さいたま医療センター 病院指標

当センターにおける年代別に占める退院患者の割合は、70歳代が最も多く、次いで80歳代、60歳代となっております。

対象疾患
主に感染症や不明熱、不明炎症、自己免疫疾患、原発不明癌などを診療していますが、診断は多岐に渡り、ほとんどの内科疾患の診療に対応しています。

診療内容
総合診療科では救急部や専門診療科、地域の医療機関と連携を保ちながら、特に臓器別診療の足し算では対応困難な患者さんの診療を行っています。

特色
総合診療科では、毎週一回多職種カンファレンスを行い、医師のみでは抽出しきれない問題点について、解決策を練っています。

対象疾患
虚血性心疾患（急性心筋梗塞、不安定狭心症、労作性狭心症、冠攣縮性狭心症）、慢性心不全（弁膜症、急性増悪、重症心不全含む）、不整脈（心房細動、上室性、心室性、ペースメーカー治療、植込み型除細動器治療）、肺高血圧症などほとんどの循環器疾患を網羅しております。

診療内容
循環器疾患全てが診療対象であり、非侵襲的検査（心電図、ホルター心電図、心臓超音波検査、心臓CT、心臓MRI）、運動負荷検査（トレッドミル運動負荷心電図、負荷心筋血流シンチグラフィー）、カテーテルによる電気生理検査・冠動脈造影検査などを使用して診断を行い、至適な薬物療法、カテーテルによる血行再建術・アブレーション治療、心臓リハビリテーションを行っております。

特色
循環器内科では、診断から治療まで全てを最適に行うべく定期的にカンファレンスを開催しており、毎週一回、心臓血管外科との合同カンファレンスにて外科手術を含めた最適な治療についても検討しております。

対象疾患
早期胃癌・大腸癌・食道癌の内視鏡的粘膜下層剥離術、進行消化管癌のステント治療、食道・胃静脈瘤（内視鏡的硬化療法、B-RTO）、潰瘍性大腸炎・クローン病の治療、小腸疾患（出血・腫瘍）、膵・胆道癌の精査、総胆管結石の内視鏡治療、慢性肝炎・急性肝炎治療、肝癌局所療法（ラジオ波焼灼術、TACE）など。

診療内容
幅広い消化器疾患の大部分に対応しており、早期消化管癌の内視鏡治療や肝癌治療などを多数行っています。膵・胆道癌の精査・診断を行い、最適な治療に結び付けています。大学病院として、他施設ではあまり行われていない小腸検査や超音波内視鏡検査にも積極的に取り組んでいます。

特色
当科では埼玉県内であまり行われていない小腸内視鏡検査（バルーン内視鏡・カプセル内視鏡）を得意としており多数例を施行しています。また、超音波内視鏡検査も多数施行しており、そのうち超音波内視鏡下穿刺生検は年間100例以上と増加傾向にあります。壊死性膵炎に対する超音波内視鏡下ドレナージ術も積極的に施行しています。また十二指腸乳頭部腫瘍や十二指腸非乳頭部上皮性腫瘍の内視鏡切除や十二指腸乳頭機能不全（胆道ジスキネジー）の診断・治療を行っています。

対象疾患
主に肺がん、気管支喘息、COPD、間質性肺炎（肺線維症）、肺炎、気管支拡張症、非結核性抗酸菌症などほとんどの呼吸器疾患を網羅しております。

診療内容
呼吸器疾患全てが対象診療で、気管支鏡検査（写真）による診断から各種治療まで行っております。また、在宅酸素療法の導入・管理、非侵襲的換気療法、肺がんの外来化学療法、呼吸器外科による胸腔鏡下肺生検を基にした間質性肺炎の診断治療、肺に基礎疾患がある肺高血圧症の診断治療などに積極的に取り組んでおります。

特色
呼吸器内科では、診断から治療まで全て行うように、毎週一回、呼吸器外科、放射線科、薬剤部とカンファレンスを開催しております。

対象疾患
糖尿病、脂質異常症を中心とする代謝疾患、内分泌疾患では、先端巨大症、クッシング病、プロラクチノーマ、下垂体機能低下症、尿崩症、SIADHなどの下垂体疾患、バセドウ病、橋本病、甲状腺機能低下症などの甲状腺疾患、副甲状腺機能亢進症・低下症などの副甲状腺疾患、原発性アルドステロン症、クッシング症候群、褐色細胞腫などの副腎疾患、電解質代謝異常などの診療を行っています。

診療内容
内分泌疾患、糖尿病、代謝疾患の診療を専門に行う内科です。メタボリック症候群の中で重要な位置を占める糖尿病、糖尿病合併症、脂質異常症の継続的治療を行います。内分泌疾患では、下垂体疾患、甲状腺疾患、副甲状腺疾患、副腎疾患、内分泌腺腫瘍、電解質代謝異常などの診断と治療を行っています。

特色
内分泌代謝科では、診断から治療まで一貫して行える体制を整えています。いずれの疾患においても患者に十分な診療情報を提供して、満足の得られる診療を心がけています。内分泌腺の腫瘍に関して、関連する外科系診療科、とくに脳神経外科、内分泌外科、消化器外科と密接に連携して治療を行います。 糖尿病に関連する心血管障害は循環器内科、心臓血管外科と、腎不全に対しては腎臓内科と、網膜症に対しては眼科とそれぞれ連携して診療を進めています。

対象疾患
白血病、リンパ腫、骨髄腫、骨髄異形成症候群、再生不良性貧血、自己免疫性溶血性貧血、発作性夜間血色素尿症、特発性血小板減少性紫斑病など。

診療内容
白血病、リンパ腫、骨髄腫などの血液悪性腫瘍の診療を中心として、それ以外にも再生不良性貧血、特発性血小板減少性紫斑病などの血液疾患を幅広く診療しています。

特色
2007年から同種移植を中心とした造血幹細胞移植診療を開始し、毎年60～80人の患者さんに造血幹細胞移植を行っています。移植数、移植成績ともに全国のトップクラスの実績となっています。

対象疾患
①慢性腎臓病
慢性糸球体腎炎、糖尿病性腎症、腎硬化症、膠原病に伴う腎症等
②急性腎不全
急速進行性糸球体腎炎（ANCA関連血管炎等含む）、腎前性腎不全、薬剤性腎障害、慢性腎不全急性増悪等
③透析管理
血液透析導入管理、腹膜透析管理、透析患者合併症、シャント作成術、腹膜透析カテーテル挿入術

診療内容
糖尿病性腎症や腎硬化症に由来する慢性腎臓病の保存期管理および栄養指導、透析導入期の患者を中心とした血液透析管理、腹膜透析管理、顆粒球吸着療法やLDL吸着療法といった特殊血液浄化療法、ANCA関連血管炎を含む急速進行性糸球体腎炎、IgA腎症に代表される慢性糸球体腎炎、低ナトリウム血症や高カリウム血症等の電解質異常への対応など、幅広く対応しています。

特色
保存期腎不全管理としては、内科的治療に加え、栄養指導による食事療法や腎不全教育を行うことにより、透析導入期間を延長すべく、診療活動を行っております。また血液透析導入、腹膜透析管理、透析導入患者の合併症等にも幅広く対応しています。

対象疾患
認知症、パーキンソン病、脳卒中、てんかん、多発性硬化症、神経筋疾患などほぼ全ての神経内科領域を網羅しておりますが、脳卒中慢性期の患者様は高血圧など背景疾患の管理がより重要であるため、地域の医療機関と連携して診療にあたっております。

診療内容
脳卒中、認知症、パーキンソン病といった要介護の原因疾患の他、神経感染症（髄膜炎、脳炎）、 てんかん、神経免疫疾患（多発性硬化症、ギラン・バレー症候群）、 筋疾患などあらゆる神経疾患に対応しています。

特色
当センターの神経内科は“地域神経内科”を目指しています。（この言葉は井上聖啓 前東京慈恵医科大学神経内科教授と國本雅也済生会神奈川病院神経内科前部長の命名で、 “地域の神経系の全ての患者さんのための診療科”という意味です。特定の疾患や検査・治療に特化した診療を行うのでは無く近隣の施設とも連携して地域のニーズに柔軟かつ包括的に対応するよう心がけたいと考えております。）
パーキンソン病はLCIG（レボドパ/カルビドパ経腸用液）療法を実施している埼玉県では数少ない施設の1つです。
小児－成人移行医療にも積極的に取り組んでおり、代謝疾患や、てんかんの患者様も多く診療しています。

対象疾患
新生児から中学生までのすべての内科疾患を対象としています。
入院は、急性疾患以外にも、低身長などの内分泌疾患精査、食物アレルギー負荷試験、乳児血管腫に対する内服治療の導入なども行っています。

診療内容
病棟は小児病棟（34床）と新生児病棟（21床：NICU9床を含む）を有し、小児病棟には保育士も常在しています。
外来は、一般小児外来の他、循環器、神経、発達、新生児、アレルギー、乳児頭のかたちなどの専門外来があります。

特色
画像診断ではエコー検査を積極的に使用し、放射線被曝の軽減に努めています。また、体外式人工呼吸器の使用など、最新機器を用いた非侵襲的な治療を行っています。

診療内容
・消化器悪性腫瘍（食道・胃・大腸・肛門）に対する鏡視下手術を中心とした手術治療
・肝胆膵外科領域における高難度手術と腹腔鏡下手術、副腎疾患に対する腹腔鏡下手術
・乳腺・甲状腺領域の良悪性疾患に対する手術治療および化学・放射線治療
・胆石症、胆嚢炎、虫垂炎、鼠径ヘルニア、腹壁瘢痕ヘルニア、炎症性腸疾患などの良性疾患に対する腹腔鏡下手術
・切除不能進行再発消化器癌に対する化学療法、術後補助化学療法、術前化学（放射線）療法
・小児外科疾患に対する整容性と安全性を配慮した手術治療、臍（へそ）を利用した小児腹部手術

特色
一般消化器外科は、現在、約75床を使用しています。
2008年より一貫として年間1,000件超の手術件数を達成しています。予定手術は900件超であり、悪性腫瘍の症例を中心に取り組んでいます（食道癌、胃癌、大腸癌、肝切除、膵頭十二指腸切除、乳癌、甲状腺癌）。より低侵襲な手術を目指し、中央手術部における2部屋の内視鏡外科手術専用手術室を有効に利用し、円滑かつ安全に手術を施行する体勢を整えています。

対象疾患
肺癌、転移性肺腫瘍、縦隔腫瘍、胸膜中皮腫、胸壁腫瘍などの腫瘍性病変のほか、気胸、膿胸、アスペルギルス・気管支拡張症などの感染性肺疾患、横隔膜ヘルニア（成人）などを対象としています。

診療内容
肺癌、転移性肺腫瘍、縦隔腫瘍、気胸、膿胸などの胸部疾患に対する外科治療を担当しています。また、間質性肺炎などのびまん性肺疾患に対する胸腔鏡下肺生検や、縦隔リンパ節の胸腔鏡下生検も呼吸器内科など各科と連携しながら行っています。

特色
肺癌については、早期の社会復帰が可能となるよう体の負担が少ない胸腔鏡下手術を積極的に行っております。肺癌に対する胸腔鏡下肺葉切除術は2005年から行っており、多くの方は術後1週間程度で退院しています。進行肺癌に対しては、隣接臓器の合併切除や術前術後の化学療法・放射線療法によって根治を目指しています。また、中枢気管支や肺動脈に及ぶ肺癌については、気管支形成術や血管形成術を行うことで可能な限り肺全摘術を回避するようにしています。

対象疾患
成人の心臓血管外科全般
・冠動脈疾患（心筋梗塞、狭心症等）
・弁膜症疾患（大動脈弁、僧帽弁、三尖弁等）
・重症心不全に対する補助人工心臓植え込み
・成人先天性疾患
・大動脈疾患（動脈瘤、大動脈解離等）
・末梢血管疾患（閉塞性動脈硬化症など、脳を除くすべての血管）
・下肢静脈瘤

診療内容
成人の冠動脈疾患、弁膜症、補助人工心臓植え込み、大動脈瘤、閉塞性動脈硬化症、下肢静脈瘤など心臓・血管全般の外科診療を行っています。最近では、従来の手術のみならずMICS（小切開による低侵襲心臓手術）やステントグラフト、また経カテーテル的大動脈弁置換術（TAVR）など低侵襲治療も積極的に行っています。

特色
当科は年間700例以上の心臓、血管手術を行っている全国でも有数の施設の一つであり、近隣のさいたま市のみならず県内全域及び、他県からの患者様も数多く受け入れております。ヘリコプター搬送等を利用し、県外からも緊急の患者様を受け入れています。特に緊急手術の患者様は中央手術部、麻酔科、集中治療部、臨床工学部との連携を密に行い常時、24時間の受け入れ態勢を整えております。

対象疾患
脳血管障害（クモ膜下出血、脳出血、脳梗塞、もやもや病など）、脳腫瘍（グリオーマ、髄膜腫、下垂体腫瘍、聴神経腫瘍、頭蓋底腫瘍など）、頭部外傷、脊椎脊髄疾患（脊髄腫瘍、脊髄血管奇形、変形性脊椎症）、奇形、機能的疾患（顔面痙攣、三叉神経痛）など、ほとんど全ての脳神経外科領域の疾患を診療対象としています。

診療内容
脳腫瘍、脳血管障害、頭部外傷、脊髄脊椎疾患、奇形、頭蓋内感染症など、ほとんど全ての脳神経外科領域の疾患を診療しています。また、救急医療には特に力を入れており、クモ膜下出血を中心とする脳卒中や頭部外傷などの緊急手術を要する救急疾患に対して24時間対応できる診療体制を敷いています。

特色
手術はニューロナビゲーション、術中神経モニター、術中エコー、ICGモニター、神経内視鏡などを用いて低侵襲の手術方針で行なっています。脳血管障害では急性期治療だけでなく、慢性期における脳血管バイパス術や頚動脈内膜剥離術などを適応を厳密に検討し積極的に行なっています。

対象疾患
大学病院であり、地域の中核病院という性格と専門性の高さから、主に骨や筋肉の悪性腫瘍（原発性骨軟部肉腫）、後腹膜悪性腫瘍、骨盤悪性腫瘍や昨今のがん治療成績の向上に伴って転移性腫瘍の治療が診療の柱の一つです。もう一つの柱は頚椎症性脊髄症や腰部脊柱管狭窄症などの変性脊椎疾患や椎体骨折などの一般的な脊椎傷病だけでなく、転移性脊椎腫瘍や進行がんがある方の変性脊椎疾患などほかの施設での受け入れが困難な方も積極的に診察しております。そのほかに手術を要する一般外傷や変形性関節症なども治療しております。

診療内容
当院の整形外科は手足や背骨などの運動器に発生した疾患の外科的治療（手術）を中心に行う診療科ですが、特に原発性骨軟部悪性腫瘍、後腹膜悪性腫瘍、骨盤悪性腫瘍並びに脊椎疾患と転移性骨腫瘍・転移性脊椎腫瘍、進行がん患者様の一般整形外科的治療に力を入れております。

特色
当センターは全体としてリスクの高い患者様に対する対応能力が高く、原発転移を問わず悪性腫瘍、脊椎疾患に対して積極的に治療しております。維持透析患者様の骨盤悪性腫瘍手術など、ハイリスク症例も積極的に対応しております。

対象疾患
良性疾患、悪性疾患を問わず診療しております。
・良性：腎盂腎炎、膀胱炎、前立腺炎、尿路結石症、前立腺肥大症、神経因性膀胱、過活動膀胱など
・悪性：腎細胞癌、腎盂尿管癌、膀胱癌、前立腺癌、陰茎癌、精巣腫瘍など
比較的頻度の少ない、副腎悪性腫瘍や、尿膜管腫瘍などにも対応いたします。

診療内容
泌尿器科の外来には前立腺肥大症、前立腺癌、膀胱炎、膀胱癌、腎癌、尿路結石、尿失禁など様々な疾患の患者さんが受診いたします。前立腺肥大症や尿失禁など、高齢化に伴う疾患も増加しており、患者さんの状態に合わせた治療が行えるように努力しております。

特色
当センターは循環器病センターとしての特徴から循環器疾患を合併した患者さんが多く、処置や手術に際し、抗凝固薬、抗血小板薬といった薬剤を極力中止せず、また中止する場合も最小限にし治療しています。
低侵襲手術として腹腔鏡下手術を行っていますが、保険適応の拡大に伴い、手術支援ロボットdaVinciを用いたロボット支援手術も広く行っています。（前立腺がんに対するロボット支援前立腺全摘除術、膀胱がんに対するロボット支援膀胱全摘除術、小径腎細胞がんに対するロボット支援腎部分切除術、腎盂尿管移行部狭窄に対するロボット支援腎盂形成術、腎細胞癌に対するロボット支援腎摘除術、腎盂尿管癌に対するロボット支援腎尿管全摘術）
治療機器の不足により、難易度の高い結石については治療可能な施設へ紹介させていただいております。また女性骨盤臓器脱に対する手術は行っておりません。

対象疾患
耳疾患（慢性中耳炎、真珠腫性中耳炎）に対する鼓室形成術、鼻疾患（慢性副鼻腔炎、アレルギー性鼻炎）、涙器・涙道疾患に対する内視鏡下手術件数は全国的にも多く、その他、咽頭・喉頭疾患、頸部腫瘍（唾液腺腫瘍、甲状腺腫瘍など）、頭頸部がんの頭頸部外科領域のすべての治療を行っております。

診療内容
耳鼻咽喉科・頭頸部外科のすべての領域について診療を行っております。
特に、小児から成人まで中耳疾患（慢性中耳炎、真珠腫性中耳炎）に対する手術、鼻疾患（慢性副鼻腔炎、アレルギー性鼻炎）、涙器・涙道疾患に対する内視鏡下手術、咽頭・喉頭疾患、頸部疾患（唾液腺腫瘍、甲状腺腫瘍など）、頭頸部がん、人工内耳挿入、頭蓋底手術など難治性疾患の治療まで積極的に取り組んでおります。また、補聴器のフィッティング相談も行っております。

特色
耳鼻咽喉科領域全般にわたって、患者のみなさまのニーズに可能な限りお答えできるように外来治療、手術を行っております。入院治療に関しては、その領域の専門医を中心としたチーム医療であたり、患者のみなさまのご負担にならないように配慮しております。耳鼻咽喉科領域の良性、機能性疾患に対する手術件数（特に耳科、鼻科、涙道、唾液腺手術）では、全国的にも有数の手術件数となっています。

対象疾患
特に糖尿病網膜症、網膜剥離、黄斑円孔などの手術を要する難治性網膜硝子体疾患、角膜ヘルペス、アカントアメーバ角膜炎、細菌性角膜潰瘍など長期間の薬物治療が必要な難治性角膜感染症、角膜移植が必要な角膜疾患などを専門的に診療していますが、白内障や緑内障などの疾患も手術を含め広く対応しています。

診療内容
ほぼすべての眼科疾患に対応しています。

特色
増殖糖尿病網膜症に対する硝子体手術においては当科が独自に開発した手術法であるTotal en bloc excision techniqueを用いているため、難治症例が多く集まる当センターではありますが、ずば抜けた手術成績となっています。糖尿病黄斑浮腫に対しては抗VEGF、レーザー、硝子体手術の組み合わせで効果的な治療を選択しています。難治性角膜感染症の治療と角膜移植に力を入れています。角膜移植は輸入角膜を使用した角膜移植も行っていますので角膜移植手術を予定手術として行うことができます。

対象疾患
子宮頸がんおよび前がん病変、子宮体がん、卵巣がん、子宮内膜症や良性卵巣腫瘍、子宮筋腫、子宮腺筋症、子宮脱など、主に手術を必要とする病気。

診療内容
婦人科では、がんに対する手術、化学療法、放射線治療を行います。また、子宮筋腫や子宮内膜症などで、複雑で難しい手術を必要な患者さんを対象にしています。内視鏡手術を積極的に取り入れ、低侵襲治療を行っています。

特色
婦人科では、がんの治療ガイドラインに沿った標準的かつ先進的な取り組みを行っています。日本婦人科腫瘍学会ならびに日本産婦人科内視鏡学会の専門医が在籍し、研修指導施設に認定されています。診断から治療までを、様々なカンファレンスで、慎重に検討を行って進めています。

対象疾患
妊娠、分娩、不育症、子宮外妊娠、流産、早産、様々な合併症妊娠の管理、ハイリスク妊産婦の分娩および新生児の管理。

診療内容
産科では、通常の妊娠分娩も取り扱いますが、様々な合併症を持つ妊婦さんの治療、管理を行います。周産期母子医療センターのNICUでは、いわゆる未熟児などの治療・成育を行います。

特色
産科では、地域周産期センターの役割を担い、様々な病気を持った患者さんや早産の恐れのある妊婦さんを紹介いただき、治療にあたっています。
小児科、内科、外科など多くの診療科と連携して、より安全な妊娠・分娩の管理に積極的に取り組んでいます。日本周産期新生児医学会母体胎児専門医研修施設に認定されています。

対象疾患
アナフィラキシーや接触皮膚炎の原因検索、難治性蕁麻疹、難治性アトピー性皮膚炎の治療、乾癬、自己免疫性水疱症、皮膚悪性腫瘍の手術、重症薬疹などの皮膚科救急疾患

診療内容
アレルギー性疾患から重症薬疹皮膚外科までオールラウンドに対応できる皮膚科を目指しています。

対象疾患
【体表腫瘍】皮膚・皮下の良性・悪性腫瘍、母斑、母斑証、血管腫、血管奇形など
【外傷】顔面外傷・顔面骨折、手の外傷、切断指（顕微鏡下再接合術）、熱傷
【外傷後の再建】外傷性皮膚・組織欠損の再建、顔面変形の再建、手指欠損の再建
【眼瞼下垂】眼瞼下垂症、眼瞼外反・内反症
【難治性創傷・足壊疽】糖尿病性・重症下肢虚血による足壊疽の救済治療、褥瘡、慢性骨髄炎、各種の創傷トラブル
【瘢痕・ケロイド】瘢痕、瘢痕拘縮、ケロイド・肥厚性瘢痕、瘢痕性禿髪の再建
【腫瘍切除後の再建】頭頚部悪性腫瘍切除後再建、乳房再建、手指再建、外陰部再建など
【リンパ浮腫】リンパ管静脈吻合
【先天性形態異常】埋没耳などの耳介変形、口唇口蓋裂、多合指症、臍変形・臍ヘルニアなど
【その他】陳旧性顔面神経麻痺、陥入爪・爪変形、外性器の変形・包茎、陥没乳頭、乳房下垂症、腋臭症
 ※現在、レーザー治療、および美容目的の治療は行っておりません。

対象疾患
疾患は、循環器疾患、呼吸器疾患、消化器疾患、腎内分泌代謝疾患、神経系疾患、外傷、中毒など多岐に及んでおります。
その中では、外傷、神経系疾患、呼吸器系疾患が多くを占めております。さらには診療が必要な診療科が多数に及び受け入れがなかなか決定できない場合にも、救急科が積極的に受け入れを行っています。

診療内容
急に発症した病気やけがに対して緊急性が高く、血圧、脈拍、呼吸数、体温、意識に大きな異常をきたし、全身状態の安定化が必要な場合、最初に診察をさせていただいております。
対象疾患の範囲はすべての急性疾患に及びます。バイタルサインの立て直しを行うのが救急科です。

特色
本センターの救急車受け入れ件数は、過去最大で10087件でした。これは1日平均27.6件の受け入れにあたります。
最も多く受け入れた実績では1日24時間で75件を記録しました。

この指標は、５大癌（胃癌、大腸癌、乳癌、肺癌、肝癌）について延べ患者数で示しています。
UICC TNM分類により、原発腫瘍の進展範囲（T）、所属リンパ節転移の有無と進展範囲（N）、遠隔転移の有無（M）の３つの要素の評価に基づいて悪性腫瘍の進行度（ステージ）を分類しています。
初発とは、初診で腫瘍と診断、あるいは治療を実施した場合を指します。
再発とは、初発に対する治療を行った医療機関を問わず、初回治療が完了したあと診療を行った場合、または、がん寛解後局所再発・再燃や新たな遠隔転移により、当センターで診療した場合を指します。
なお、１０人未満は－（ハイフン）で表示しております。
当センターは、地域がん診療連携拠点病院として大腸癌・肺癌・胃癌・乳癌・肝癌と幅広く治療を行っております。

身体所見、年齢による肺炎の重症度分類（A-DROPシステム）
１　男性70歳以上、女性75歳以上
２　BUN　21mg/dl以上または脱水あり
３　SpO2　90%以下（PaO2　60Torr以下）
４　意識障害
５　血圧（収縮期）　90mmHg以下
※5点満点で1項目該当すれば1点、2項目該当すれば2点。
※軽症0点、中等症1～2点、重症3点、超重症4～5点。
※ただし、ショックがあれば1項目のみでも超重症とする。
※不明とは重症度分類の各因子が一つでも不明な場合。

集計方法と定義について
※市中肺炎とは、普段の生活の中で罹患した肺炎を指します。
※該当期間に退院した成人（20歳以上）患者さんを対象に、
入院契機傷病名および最も医療資源を投入した傷病名がICD10コードがJ13～J18＄で始まる傷病名を対象としています。なお、10人未満は－（ハイフン）で表示しています。

解説
症例数では、中等症の割合が最も多く、全体の約半数を占めています。
重症度が高いほど平均年齢が高くなる傾向です。

脳梗塞の治療で入院した患者数は289人になります。
転院された患者割合は47.4％です。
リハビリ継続のための転院が、主な目的となっております。

虚血性心疾患（急性心筋梗塞、不安定狭心症、労作性狭心症、冠攣縮性狭心症）、慢性心不全（弁膜症、急性増悪、重症心不全含む）、不整脈（心房細動、上室性、心室性、ペースメーカー治療、埋め込み型除細動器治療）、肺高血圧症などほとんどの循環器疾患を網羅しております。

幅広い消化器疾患の大部分に対応しており、早期消化管癌の内視鏡治療や肝癌治療などを多数行っています。特に早期胃癌・大腸癌・食道癌の内視鏡的粘膜下層剥離術、肝癌局所療法（ラジオ波焼灼術、TACE）など多数実施しております。

2007年から同種移植を中心とした造血幹細胞移植診療を開始し、毎年50～70人の患者さんに造血幹細胞移植を行っています。移植数、移植成績ともに全国のトップクラスの実績となっています。

対象疾患は①慢性腎臓病、②急性腎不全、③透析管理を中心に幅広く対応しております。
保存期腎不全管理としては、内科的治療に加え、栄養指導による食事療法や腎不全教育を行うことにより、透析導入期間を延長すべく、診療活動を行っておりますが、血液透析導入、腹膜透析管理、透析導入患者の合併症等にも幅広く対応しており、シャント作成術、腹膜透析カテーテル挿入術等も施行しております。

対象疾患
認知症、パーキンソン病、脳卒中、てんかん、多発性硬化症、神経筋疾患などほぼ全ての神経内科領域を網羅しておりますが、脳卒中慢性期の患者様は高血圧など背景疾患の管理がより重要であるため、地域の医療機関と連携して診療にあたっております。

診療内容
脳卒中、認知症、パーキンソン病といった要介護の原因疾患の他、神経感染症（髄膜炎、脳炎）、 てんかん、神経免疫疾患（多発性硬化症、ギラン・バレー症候群）、 筋疾患などあらゆる神経疾患に対応しています。

特色
当センターの神経内科は“地域神経内科”を目指しています。（この言葉は井上聖啓 前東京慈恵医科大学神経内科教授と國本雅也済生会神奈川病院神経内科前部長の命名で、 “地域の神経系の全ての患者さんのための診療科”という意味です。特定の疾患や検査・治療に特化した診療を行うのでは無く近隣の施設とも連携して地域のニーズに柔軟かつ包括的に対応するよう心がけたいと考えております。）
パーキンソン病はLCIG（レボドパ/カルビドパ経腸用液）療法を実施している埼玉県では数少ない施設の1つです。
小児－成人移行医療にも積極的に取り組んでおり、代謝疾患や、てんかんの患者様も多く診療しています。

新生児集中治療部門（NICU）を有し、年間400例近くの症例を受け入れています。
腸重積の診断、治療に超音波検査を用いることにより、放射線被曝をほぼゼロにしています。
小児外科をはじめ、他の外科系診療科の協力を得て、小児の外科的疾患にも対応しています。

一般消化器外科は、現在、約75床を使用しています。2008年より一貫として年間1,000件超の手術件数を達成しています。予定手術は900件超であり、悪性腫瘍（食道癌、胃癌、大腸癌、肝切除、膵頭十二指腸切除、乳癌、甲状腺癌）の症例を中心に取り組んでいます。
　消化器悪性腫瘍（食道・胃・大腸・肛門）に対する鏡視下手術を中心とした手術治療を行っており、 肝胆膵外科領域における高難度手術と腹腔鏡下手術、副腎疾患に対する腹腔鏡下手術、胆石症、胆嚢炎、虫垂炎、鼠径ヘルニア、腹壁瘢痕ヘルニア、炎症性腸疾患などの良性疾患に対する腹腔鏡下手術を行っております。

肺癌については、早期の社会復帰が可能となるよう体の負担が少ない胸腔鏡下手術を積極的に行っております。肺癌に対する胸腔鏡下肺葉切除術は2005年から行っており、多くの方は術後1週間程度で退院しています。

当科は年間700例以上の心臓、血管手術を行っている全国でも有数の施設の一つであり、近隣のさいたま市のみならず県内全域及び、他県からの患者様も数多く受け入れております。ヘリコプター搬送等を利用し、県外からも緊急の患者様を受け入れています。特に緊急手術の患者様は中央手術部、麻酔科、集中治療部、臨床工学部との連携を密に行い常時、24時間の受け入れ態勢を整えております。

手術はニューロナビゲーション、術中神経モニター、術中エコー、ICGモニター、神経内視鏡などを用いて低侵襲の手術方針で行なっています。脳血管障害では急性期治療だけでなく、慢性期における脳血管バイパス術や頚動脈内膜剥離術などを適応を厳密に検討し積極的に行なっています。

大学病院であり、地域の中核病院という性格と専門性の高さから、主に骨や筋肉の悪性腫瘍（原発性骨軟部肉腫）、後腹膜悪性腫瘍、骨盤悪性腫瘍や昨今のがん治療成績の向上に伴って転移性腫瘍の治療が診療の柱の一つです。もう一つの柱は頚椎症性脊髄症や腰部脊柱管狭窄症などの変性脊椎疾患や椎体骨折などの一般的な脊椎傷病だけでなく、転移性脊椎腫瘍や進行がんがある方の変性脊椎疾患などほかの施設での受け入れが困難な方も積極的に診察しております。そのほかに手術を要する一般外傷や変形性関節症なども治療しております。

当センターは循環器病センターとしての特徴から循環器疾患を合併した患者さんが多く、処置や手術に際し、抗凝固薬、抗血小板薬といった薬剤を極力中止せず、また中止する場合も最小限にし治療しています。
低侵襲手術として腹腔鏡下手術を行っていますが、保険適応の拡大に伴い、手術支援ロボットdaVinciを用いたロボット支援手術も広く行っています。（前立腺がんに対するロボット支援前立腺全摘除術、膀胱がんに対するロボット支援膀胱全摘除術、小径腎細胞がんに対するロボット支援腎部分切除術、腎盂尿管移行部狭窄に対するロボット支援腎盂形成術、腎細胞癌に対するロボット支援腎摘除術、腎盂尿管癌に対するロボット支援腎尿管全摘術）
治療機器の不足により、難易度の高い結石については治療可能な施設へ紹介させていただいております。また女性骨盤臓器脱に対する手術は行っておりません。

耳科疾患に対する鼓室形成術、鼻疾患、涙器・涙道疾患に対する内視鏡下手術件数は全国的にも多く、その他、咽頭・喉頭疾患、頸部腫瘍（唾液腺腫瘍、甲状腺腫瘍など）、頭頸部がんの頭頸部外科領域すべての治療を行っております。
入院治療に関しては、その領域の専門医を中心としたチーム医療であたり、入院期間も患者のみなさまのご負担にならないように配慮しております。耳鼻咽喉科領域の良性、機能性疾患に対する手術件数（特に耳科、鼻科、涙道、唾液腺手術）では、全国的にも有数の手術件数となっています。

増殖糖尿病網膜症に対する硝子体手術においては当科が独自に開発した手術法であるTotal en bloc excision techniqueを用いているため、難治症例が多く集まる当センターではありますが、ずば抜けた手術成績となっています。糖尿病黄斑浮腫に対しては抗VEGF、レーザー、硝子体手術の組み合わせで効果的な治療を選択しています。また、白内障や緑内障などの疾患も手術を含め広く対応しています。

婦人科では、主に手術を必要とする疾病（子宮頸がんおよび前がん病変、子宮体がん、卵巣がん、子宮内膜症や良性卵巣腫瘍、子宮筋腫、子宮腺筋症、子宮脱など）を対象に診療しております。また、子宮筋腫や子宮内膜症等では、複雑で難しい手術が必要な患者さんを対象に、内視鏡手術を積極的に取り入れ、低侵襲治療を行っています。

産科では、通常の妊娠分娩も取り扱いますが、様々な合併症妊娠の管理、ハイリスク妊産婦の分娩等を行っております。また、周産期母子医療センターのNICUでは、いわゆる未熟児などの治療・成育も行っております。

皮膚科では、アレルギー性疾患から重症薬疹皮膚外科までオールラウンドに対応できる皮膚科を目指しています。
皮膚悪性腫瘍切除が主な手術となっております。

形成外科は頭から足先まで身体体表の様々な部位を扱い、またその対象疾患も外傷、腫瘍、瘢痕、先天異常など多岐にわたるのが特徴で、機能の整容のバランスを重視した治療を行います。 外傷や壊疽の治療では組織移植の技術を用いて極力温存に努めております。 各種再建など他科との共同手術では綿密な連携により治療計画を立てます。

救急患者の診断後の対応は各専門診療科の先生方と相談しながら治療を行っています。
循環器内科、消化器内科、整形外科などとは特に密接に連携をとっているのが現状です。

医療の質の改善のため、臨床上ゼロにはなりえないものの少しでも改善すべきものとして、
入院中、最も医療資源を投入した傷病名が、
・播種性血管内凝固症候群（ＤＩＣ）
・敗血症
・その他の真菌症
・手術・処置等の合併症
であった症例について、症例数と全退院患者数に対する発生率を示したものです。
入院契機病名（入院のきっかけとなった傷病）が同一の症例と、異なる症例で区別しています。
また、症例数が１０に満たない場合、-（ハイフン）で表示しております。
～手術・処置等の合併症～
腹膜透析患者のカテーテル感染、大動脈瘤術後の人工血管感染、術後感染等が挙げられます。
他医療機関からの紹介も含め手術加療等を行っております。