ヒューマンファクター研究
(1)ノンテクニカルスキル(NTS)に関する諸研究
熟練者の“暗黙知的な”NTSの明確化
熟練者のNTSを明らかにし、訓練項目として整理する検討を行っています。研究手法としては、(1)新人にとって難しい施術行動を質問紙で調査したり、(2)臨床での技士の行動をアイマークレコーダ(装着者の注視しているポイントを映像として記録できる装置)やビデオカメラで撮影・分析し、新人と熟練者の差異を明確化したり、(3)その差異の背景にあるNTSの詳細を熟練者へのインタビュー調査により明確化したりするなど、現場に力点を置いた主観・客観の両側面からの調査で、課題解決に取り組んでいます。こうした研究手法(認知行動分析)は,当シミュレーションセンターでの医療安全関連の訓練シナリオ作成においても役立てています.
医療者のNTSをサポートする医療機器のデザイン研究
NTSは単に教育すれば良いだけではなく,医療機器側で人間をサポートできることについてはそれを実行すべきと考えられます.そこで,先ほどの認知行動分析を用い,熟練者のNTSを明確化した上で、医療機器のデザインについても検討しています。また,訓練用シミュレータの使いやすさ研究等に役立てています.
(2) ヒューマンファクターズ&医療安全教育に関する研究
実際の現場での医療安全に関する実態調査を行い,その傾向を基に「学生への早期からの医療安全教育」を行うための課題の整理と,教育デザインの検討・実施・検証を行っています.
効果的な事故再発防止策立案のための、インシデント報告分析
本学附属病院の医療安全対策部門で収集される膨大なインシデント報告から、医療者の安全意識の傾向を評価しています。本年度は、転倒転落に関する1476件の報告を、当事者が明記した事故要因の観点から分析し、多くの当事者が事故を自身の落ち度とする傾向にあることを見える化しました。これを基に,患者・当事者・周囲の医療者・ソフト面(ルール等の整備)・ハード面(医療機器等の改良)・環境面(作業環境等)・マネジメントといった多様な側面から事故の再発防止策を考えさせるような教育デザインや訓練シナリオ作りに取り組んでいます.
医療の質と安全の向上に効果的な確認行動の評価方法の検討
現場では,様々な確認行動(手術前タイムアウト、読み合わせ、ダブルチェック、指差呼称等)が効果的に実行されているかを、定量的に評価できていない現状にあります。そこで,本年度は、手術前タイムアウトを対象に、実際の腹腔鏡手術にて複数回参与観察を行い、きちんと実施できていることを評価するための手法を検討しています.こうした検討は,医療安全行動に関する,学生の評価尺度のデザインに繋がります.
臨床未経験の学生に対するシミュレーションを用いた医療安全教育
医学部1年生に基礎的な安全スキルを獲得させるための授業題材選びや方法論の設計に取り組み、教育効果を演習成果物等から検証する方法についても検討しています。一方で,基礎だけでは(1)実務においてどのタイミングで、どう安全行動(指差呼称やダブルチェック等)を取るべきか、(2)その行動が適切でなければ、どのようなプロセスでエラーや事故に陥るのか、(3)エラーの影響をどのように最小限に留めるのか、といった「実践的安全スキル」が身につきません。私はシミュレータを用いて、これらを教育することで、医療現場で取るべき安全行動の意義や、効果のある実践方法を身に付けさせる試みを行っています。
関連する主な業績
詳しくは https://researchmap.jp/yoshitakamaeda をご覧ください.
論文
- Maeda Y, Oiwa K, Matsumoto S, Nozawa A, Kawahira H. Years of experience is more effective in defining experts in the gaze analysis of laparoscopic suturing task than task duration, Applied ergonomics 96: 103474, 2021.
- Maeda Y, Asada Y, Suzuki Y, Watanabe A, Suzuki S, Kawahira H. Safety walk-round education to develop risk prediction skills of novice health professional students, The Asia Pacific Scholar 6(2): 78-87, 2021.
- 前田佳孝, 淺田義和, 鈴木義彦, 川平洋, 新保昌久.事実情報を把握しやすいインシデントレポートの記載研修:新入医療職員を対象として.医療の質・安全学会誌: 16(4): 479-487, 2021.
- Maeda, Y., Asada, Y., Suzuki, Y., Kawahira, H. Proposal for What-If Kiken-Yochi Training (Risk Prediction Training) Patient Safety Education Design, The Asia Pacific Scholar 5(1): 61-69, 2020.
- 前田佳孝, 淺田義和,鈴木義彦,川平洋.:コミュニケーションエラー体感型ボードゲームを用いた卒前医療安全教育の試み. 医学教育 51(5):585-589, 2020.
- 前田佳孝,渡部公也,小松原明哲.自然な視覚探索を考慮した操作時間予測に関する研究-視覚探索モデル構築に基づいて-.人間工学 2018;54(2):74-83
- 前田佳孝,鈴木聡,小松原明哲.血液透析施術中の状況変化に対するベテラン臨床工学技士の対応とそれに必要な内在知識の明確化.日本経営工学会論文誌 2015;66(2):130-138
- 前田佳孝,鈴木聡,小松原明哲.血液透析中の不具合判断に関する新人技士への訓練項目明確化-ベテラン臨床工学技士の判断箇所可視化に基づいた検討-.日本経営工学会論文誌 2015;65(4):302-310
学会発表
- Maeda Y. Using Simulation Training to Teach Residents How to Write Readable and Accurate Incident Reports, 21st Annual International Meeting on Simulation in Healthcare (IMSH), Online, Jan 19-March 31, 2021.
- Maeda, Y., Asada, Y., Suzuki, Y., Kawahira, H.: Exposing medical students to clinical communication errors in drug prescribing through board games: Development and implementation in undergraduate patient safety education, The Association for Medical Education in Europe (AMEE) 2020, Online, September 7-9, 2020. (Proceedings of the Association for Medical Education in Europe 2020: 957, 2020)
- Maeda Y, Asada Y, Kikkawa Y, Kikuchi J, Hirota C, Kameda M. Evaluation of Training Scenario Validity: Analysis of Debriefing from the Viewpoint of Competence, The Association for Medical Education in Europe (AMEE) 2018: p.533 【査読有り】Basel, Switzerland
- Maeda Y, Suzuki S, Komatsubara A. Cognitive Task Analysis for Interface Designs to Assist Medical Engineers in Hemodialysis Machine Troubleshooting, Proceedings of the 19th International Conference on Human Computer Interaction (HCI) 2017;6:101-114【査読有り】 DOI: 10.1007/978-3-319-58475-1_8 Vancouver, Canada
- Maeda Y, Suzuki S, Komatsubara A. Analysing the differences of resilience between experts and novices in order to increase medical safety and quality, Proceedings of the 5th International Conference on Applied Human Factors and Ergonomics (AHFE) 2014:4858-4864【査読有り】 Kraków, Poland
- 前田佳孝, 鈴木義彦, 淺田義和, 川平洋. 医学部1年生に対するインシデントレポート記載演習の実践. 第53回日本医学教育学会大会, オンライン, 2021年7月30日~7月31日.(医学教育 52(supplement): 148, 2021)
- 前田佳孝, 鈴木義彦, 淺田義和, 山本真一, 川平洋, 新保昌久. 医療インシデントレポートの自由記述における事象の表現傾向に関する分析:同一事故に対する指導医と研修医の表現傾向の差異について. 日本人間工学会第62回大会, オンライン, 2021年5月22日~23日. (人間工学 57(web版): 210-211, 2021)
- 前田佳孝, 鈴木義彦,寺山美華,相場雅代,野本佳恵, 淺田義和,川平洋, 新保昌久: 人と機械の双方にとって判読性が高いインシデントレポート作成法に関する検討:報告者と分析者の負荷軽減を前提とした研修の成果分析. 第15回医療の質・安全学会学術集会, Web開催, 2020年11月22日~23日.(医療の質・安全学会誌15(suppl): 212, 2020)
- 前田佳孝,淺田義和,鈴木義彦,川平洋,新保昌久.患者の転倒転落に関わった医療者が考える事故発生要因の傾向:インシデント報告分析に基づいて. 第5回日本医療安全学会学術総会抄録集 2019: 153 東京
- 吉岡崇幸,寺山美華,相場雅代,前田佳孝,淺田義和,中澤寛仁,進藤靖夫,渡辺道子,渡井恵,新保昌久. 事例動画教材を用いた多職種合同医療安全研修会の開催(第2報). 医療の質・安全学会誌 2018;13(supplement): 431 名古屋(愛知)
- 前田佳孝,渡部公也,小松原明哲.視覚探索における一注視あたりの認知処理項目数について-探索時間予測精度向上のための検討-.人間工学 2017;53(特別号): 152-153 習志野(千葉)
- 前田佳孝,小松原明哲.調剤薬局の業務プロセスにおけるヒヤリハット発生傾向に関する分析.日本経営工学会2016年秋季大会予稿集 2016:164-165 東京
- 前田佳孝,鈴木聡,小松原明哲.透析装置トラブルシュート時の臨床工学技士の判断フロー明確化. ヒューマンファクターズ特別号(2016年度大会予稿集)2016: 25-26 敦賀(福井)
- 前田佳孝,鈴木聡,小松原明哲.透析装置の故障修理における臨床工学技士の注視点分析. ヒューマンインタフェースシンポジウム2016論文集 2016: 529-532 東京
- 前田佳孝,鈴木聡,小松原明哲.血液透析施術時の新人技士の状況把握・対応力強化に関する一考察.日本人間工学会関東支部第45回大会講演集 2015:70-71 東京
- 前田佳孝,鈴木聡,小松原明哲.血液透析施術中の状況変化への対応に必要な臨床工学技士のコンピテンスの明確化.人間工学 2015;51(特別号): 232-233 東京
- 前田佳孝,鈴木聡,小松原明哲.血液透析中のレジリエンス行動に関する新人スタッフ訓練項目の抽出.人間工学 2014;50(特別号): 156-157 神戸(兵庫) ・・・など
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