研究内容

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研究内容

臨床研究について

大学病院の大きな使命の一つに、より良い医療の開発のため、臨床研究・基礎研究を行うことが挙げられます。私たちは日々の腎移植診療における臨床の疑問(clinical question)に答えを求めるべく、国内有数の件数を誇る腎移植診療経験を生かし、常に新たな研究を行っております。

そのためには腎移植患者およびドナーの皆様の協力が研究推進の大きな力になります。研究によって得られた成果はいち早く患者様方にフィードバックできる可能性があります。参加に際しては研究参加のメリット・デメリットについて担当医師による十分な説明をお聞きの上で、患者さんご自身の自由意志によって参加をご検討ください。

 

現在進行中・終了済みの臨床研究

• 腎移植後の免疫抑制療法と合併症に関する研究
• 腎移植前の脱感作療法としての静注用免疫グロブリン(IVIG)の有効性の研究
• 腎移植患者におけるCYP3A遺伝子多型が及ぼすタクロリムス腎毒性及び腎機能への影響
• HLA構造解析によるエプレットミスマッチと抗ドナー抗体・拒絶反応発生との関連の研究
• 血液型不適合腎移植後の拒絶反応と腎移植後1時間生検所見の関係の研究
• 後腹膜鏡下移植腎採取術における提供側と移植成績の関係の研究
• 腎移植後早期の発現腎機能経過と長期移植腎成績との関連の研究
• 糖尿病性変化を有したドナー腎の病理所見・腎機能の推移の研究
• 移植腎拒絶反応およびタクロリムス腎毒性を非侵襲的に診断するバイオマーカーの研究

 

単施設研究

・ 腎移植後の慢性拒絶反応発症におけるドナー・レシピエントのミスマッチepletの影響の解析(終了)
・ 微量採血による免疫抑制薬投与量調節システムの確立(終了)
・ 腎移植後レシピエントのサイトメガロウイルス感染症に対して、ドナー腎組織中のウイルス量が与える影響の解析
・ 看護師が行う極微量採血での免疫抑制薬濃度一括測定による治療的薬物モニタリング法の臨床的有用性
・ 患者自身が行う極微量採血での免疫抑制薬濃度一括測定による治療的薬物モニタリング法の臨床的有用性
・ 腎移植後の過剰リン利尿が腎機能・骨代謝に及ぼす影響とその機序の解明
・ 外因性糸球体濾過物質静注後の複数回採血による簡便な腎機能評価法の確立
・ 腎移植患者におけるCYP3A遺伝子多型と腎機能の関連性
・ サイトメガロウイルスの腎組織潜伏様式が臓器移植後移行感染に与える影響を明らかにする前向き研究

 

多施設共同研究

・ ABO血液型不適合腎移植における糖鎖アレイを用いた新規血液型抗体測 定法の臨床応用(終了)
・ 本邦におけるKidney Exchange Program制度設計のための多施設共同研究によるシミュレーション(終了)
・ 限定採血法による腎移植患者の免疫抑制薬血中濃度曲線下面積(AUC)の正確な推測式の確立
・ 生体腎移植におけるリンパ球クロスマッチ検査省略の安全性の検討
・ HBV既往感染ドナーからの腎移植におけるHBV活性化の検討
・ 脳死・心停止後ドナーからの腎移植における灌流保存液中のエクソソーム・マイクロRNA測定による腎機能予測新規バイオマーカーの探索

 

基礎研究

臨床での疑問に対して新たな答えを見出すのが研究です。臨床研究(患者さんに参加いただいて行う研究)では答えが出せないものもあり、その場合に細胞培養モデルや、動物疾患モデルを用いた基礎研究が重要になります。

自治医科大学内の臨床系・基礎系講座だけでなく、獨協医科大学解剖学講座京都府立医科大学分子標的予防医学講座など学外施設とも連携して移植免疫・薬剤毒性・予防医学について積極的に研究しております。

• 気管投与モデルによる制御性T細胞誘導効果とそのメカニズム解析
• 糖尿病性腎症の正常血糖環境下の可逆性の検討
• タクロリムス腎症の発症メカニズム解析
• NRK-52E細胞(ラット腎近位尿細管上皮細胞)を用いた 腎虚血再灌流障害モデルおよびミトコンドリア機能評価
• 分子標的薬の免疫抑制剤へのドラッグリポジショニングへの可能性
• 新規がん免疫in vitroモデルの確立
• Computational fluid dynamics(CFD)解析を使用した、腎臓グラフト及び膵臓グラフトにおける血栓形成メカニズムの解明
• ブタを使用した長期透析モデルの確立
• ブタを使用した血液透析後、生体腎移植モデルの確立
• 免疫学的手法を用いたアスピリンによる大腸がん予防の機序解明


 

獲得科研費(研究代表者分のみ)

岩見

2020 中外製薬株式会社研究支援
2020 鈴木謙三記念医科学応用研究財団研究助成
2021 中外製薬株式会社研究支援
2021-2023 科学研究費助成事業 「基盤B:21H03069」
2024-2026 科学研究費助成事業 「基盤B:24K02579」
2025 大樹生命厚生財団 医学研究助成
2025-2027 日本医療研究開発機構(AMED)

中尾

2021-2023科学研究費助成事業 「若手:21K17273」
2025自治医大医学部研究奨励金

西田

2021臨床薬理研究振興財団研究奨励金
2022自治医科大学医学部研究奨励金
2024自治医科大学大学院医学研究科若手スタートアップ研究費
2025臨床薬理研究振興財団研究奨励金