受診のご案内

放射線部門検査受託

院外からの検査を受託しております。下記までお問い合わせください。
なお、検査結果(画像)のご報告はCD-ROMでのご提供となります。

検査の内容

CT、MRI、核医学検査については所定の「検査(CT/MRI)依頼・紹介状(FAX用)」または「検査(核医学)依頼・紹介状(FAX用)」でお申し込みください。

検査依頼書
約30KB
検査(CT/MRI)依頼・紹介状(FAX用)
Wordファイルのアイコンをクリックすると、放射線部門の検査依頼書をダウンロードすることができます。
同意書(造影剤使用に関して)
約30KB
同意書(造影剤使用に関して)
Excelファイルのアイコンをクリックすると、同意書(造影剤使用に関して)をダウンロードすることができます。 ※CT/MRI検査で造影剤を使用する場合には、必ず必要となります。
同意書(造影剤使用に関して)
約30KB
検査(核医学)依頼・紹介状(FAX用)
Wordファイルのアイコンをクリックすると、検査(核医学)依頼・紹介状(FAX用)をダウンロードすることができます。
  • 血管造影およびIVRについては入院が必要な場合があります。
  • 超音波検査は放射線科では行なっていません。
  • 放射線治療は「治療部門」にお問い合わせください。
  • 他の病院で行なわれた画像検査のコンサルテーションも行なっています。
放射線部門検査受託受付 放射線部受付( TEL番号 : 048-647-2111 内線2610 )
放射線部門FAX送信先 放射線部受付( FAX番号 : 048-648-5170 )

中央放射線部の詳細ページはこちら

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