受診のご案内

放射線検査受託

院外からの検査を受託しております。下記までお問い合わせください。
なお、検査結果(画像)のご報告はCD-ROMでのご提供となります。

CT、MRI検査申し込み

以下の書類でお申し込みください。


検査依頼書
CT/MRI検査依頼・紹介状(FAX用)
同意書(造影剤使用に関して)
同意書(造影剤使用に関して)
※CT/MRI検査で造影剤を使用する場合には、必ず必要となります。

PET、核医学検査申込み

以下の書類でお申し込みください。


検査依頼書
PET検査依頼・紹介状(FAX用)、説明と同意書、チェックリスト
※PET検査をする場合には、同意書とチェックリストが必要になります。
※PET-CTを受ける方へを患者様にお渡し下さい。
検査依頼書
核医学検査依頼・紹介状(FAX用)
  • 血管造影およびIVRについては入院が必要な場合があります。
  • 超音波検査は放射線科では行なっていません。
  • 放射線治療は「治療部門」にお問い合わせください。
  • 他の病院で行なわれた画像検査のコンサルテーションも行なっています。
放射線部門検査受託受付 放射線部受付( TEL番号 : 048-647-2111 内線2610 )
放射線部門FAX送信先 放射線部受付( FAX番号 : 048-648-5170 )

中央放射線部の詳細ページはこちら

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