内視鏡部

スタッフ紹介

スタッフとして、消化器内科・消化器外科・呼吸器内科・呼吸器外科の医師が兼任で内視鏡検査・治療にあたっている。
消化器内視鏡に関しては、曜日ごとに責任者を定めており、そのもとで主に消化器内科スタッフが検査・治療を行っている。
気管支内視鏡検査は月曜日午後および水曜日午前に呼吸器内科、金曜日午後に呼吸器外科がそれぞれ検査にあたっている。
看護師は師長、主任以外に9名である。放射線技師1名、洗浄員3名、看護補助員1名、受付2名で診療にあたっている。

診療科の特徴

最新の設備と優秀な人材をそろえ、地域の中核病院として高度な内視鏡技術を提供している。
また教育施設として近隣の医療機関から多くの研修生を受け入れてきた。
さいたま医療センター設立の大きな目的の一つが総合医の育成であり、
内視鏡部、消化器内科においても医局員は各々の研究、専門分野を持つと同時に、
内視鏡検査においては助教以下の全員が上部、下部の通常内視鏡検査に加えて、
内視鏡治療、ERCP等もー通りこなせるように育成していくことを目標としている。
また希望があれば消化器内科・外科以外からも積極的に研修を受け入れるようにしている。
近年消化管出血，閉塞性黄疸など緊急内視鏡検査・処置の必要な症例が増加しているが、
内視鏡部では指導医と若手医師がペアとなり毎日緊急内視鏡当番を決めて、24時間対応の体制を取っている。

診療成績

（2024年1月～12月）

①上部内視鏡総件数　　4360件
　静脈瘤治療（EIS 35件、EVL26件）　　61件
　上部ESD（食道58件、胃・十二指腸211　：うち十二指腸10）　　279件
　胃十二指腸ポリープEMR　　12件
　食道・胃内異物除去　　5件
　食道狭窄拡張術　　76件
　胃十二指腸拡張術　　3件
　内視鏡的胃十二指腸ステント留置術　　13件
　食道ステント留置術　　3件
　上部超音波内視鏡　　808件
　（専用機779件、EUS-FNA127件、瘻孔形成術30件）
　内視鏡的胃瘻造設術　　25件
　内視鏡的イレウス管留置術　　43件
　緊急止血術（上部）　　152例

②小腸検査
　小腸内視鏡 （上部49件、下部53件）　　102件
　カプセル内視鏡（SB-3　92件）　　92件

③大腸内視鏡総件数　　2997件
　EMR，ポリペクトミー　　724件
　（2cm未満714件、2cm以上10件）
　大腸ESD　　　　　　156件
　小腸結腸止血術　　　75件
　下部消化管ステント　7件
　小腸・結腸拡張術　　17件
　内視鏡的結腸軸捻転解除術　　6件

④ERCP　総数　560件
　EST　　　　　73件
　（砕石を伴うもの18件）
　胆道拡張術　　3件
　胆道結石除去術（含砕石）　　82件
　胆管ステント留置術　　158件
　ENBD　　　　68件
　膵管ステント留置術　　36件

⑤気管支鏡　総数 370件
　TBLB　　275件
　気管・気管支ステント留置術　　13件
　EBUS-TBNA　　19件

カンファレンス

毎週火曜日午後5時半より消化器内科と外科の内視鏡検査に携わっている医師が参加し、
内視鏡室カンファレンスルームにて、前週の施行症例を中心にカンファレンスを行い、症例に応じて治療方針の検討を行っている。

今後の活動目標

安全で確実な内視鏡治療・検査

難易度の高い治療内視鏡の件数の増加が著しいが、事故のない、安全で確実な内視鏡検査・治療を行うことを第1の目標としている。

治療内視鏡

胃・食道・大腸ESDやERCP関連手技などの治療内視鏡症例数が増加している。
地域の基幹病院として高度な内視鏡検査治療を求められており、そのための人材を育成している。

超音波内視鏡・小腸内視鏡検査の充実

当施設は県下でも超音波内視鏡・小腸内視鏡検査・カプセル内視鏡検査の件数が非常に多いのが特徴である。
今後も、超音波内視鏡・小腸内視鏡・カプセル内視鏡を用いた診断・治療をますます充実させていきたい。

炎症性腸疾患

潰瘍性大腸炎、クローン病に代表される炎症性腸疾患が著しく増加している。
治療法も多岐にわたっており、内視鏡を用いた確実な診断を行い、適切な治療につなげていきたいと考えている。