診療科のご案内

患者のみなさまへ・ご紹介いただく先生方へ

麻酔について


 手術をお受け頂く際には、痛みを取るために必ず麻酔が必要になります。 『麻酔』にはいくつかの種類がありますが、大きくわけて全身麻酔と局所麻酔(脊椎くも膜下麻酔と硬膜外麻酔)があります。それぞれ一つで行うときと、両方を一緒に行うときがあります。
ここでは全身麻酔、脊髄くも膜下麻酔、硬膜外麻酔についてご説明します。

 麻酔方法に関しては手術内容、患者さまの状態を十分踏まえて、最も良い方法を選択させていただきます。

  1. 全身麻酔
    頭の先から足先まで(全身)ぐっすりと寝て、痛みをとり、手術中に動かないようにする のが、全身麻酔です。眠る注射薬やガスの麻酔薬を用い、手術中の意識を失くします。意識がなくても体は痛みを感じますので、必要に応じて痛み止めの薬を一緒に使用します。また手術中に不意に体が動くと非常に危険なため、筋肉の動きを止める薬も用います。これらの薬を使うことによって、一時的に自分の力で呼吸をすることが難しくなります。このため、麻酔中はチューブや特殊なマスクを口や鼻から入れて、人工呼吸器を使って呼吸を安定させます。手術が終わり、麻酔から覚める直前に、これらのチューブなどは抜きます。
  2. 脊髄くも膜下麻酔
    局所麻酔の一つで、お腹や足の手術に用いられます。手術台の上で横向きになり、背中から細い注射針を刺して麻酔薬を注入します。およそ4~6時間くらい、効果が続きます。麻酔が効いている間は両足が動かなくなります。十分な麻酔効果が得られない場合があり、途中から全身麻酔へ移行することもあります。
  3. 硬膜外麻酔
    局所麻酔の一種で、上腹部~下半身の手術に用いられます。手術台の上で横向きになり、背中から特殊な針を刺して、脊髄の近く(硬膜外腔)に細い管(カテーテル)を入れます。手術終了後もカテーテルから局所麻酔薬を流し続け、傷の痛みを軽減させることが可能です。術式によって異なりますが、術後2日間程度カテーテルを留置し痛み止めを流しておきます。

 そのほか、超音波エコーガイド下での末梢神経ブロック法を併用し、術後の痛みを和らげる方法も行っています。小さいお子さんに対する小児麻酔においても、十分にトレーニングを終えた専門医が担当いたします。

 さらにこれら麻酔法に関する合併症、麻酔を受けていただくにあたり必要となる処置や手技についても、手術前にご説明させていただきます。
 ご不明な点やご質問がございましたら、いつでも麻酔科医までお尋ねください。麻酔に関して、ご不安なこと、ご質問は、遠慮されることなく、いつでもご相談ください。専門のトレーニングを受けた麻酔専門の医師が丁寧に、ご説明いたします。

外来診療

麻酔科の紹介患者診療スケジュールは、こちらをごらんください。

診療実績

当院センター麻酔科の特徴は、心臓血管手術をはじめとして重症合併症を持つ患者の手術が非常に多いことであります。毎年増え続ける手術を安全に、また痛みストレスの少ないように日夜努力をしています。心臓外科以外にも、腹部手術、呼吸器外科、脳外科、産科、婦人科、泌尿器科をはじめとした大手術が多く、年間手術件数約 7,000 件のうち、約 5,000 件の手術を麻酔科で管理しています。

近年では、神経ブロック等も積極的に導入することによって術後痛みをできるだけ軽減するような努力をしています。また患者さんの高齢化も進む中、全身状態がよくない患者さんが沢山いらっしゃる中でより質が高く安全性の高い麻酔を行うために各種麻酔法の工夫、モニターを用いて安全に行っています。また、エコノミー症候群を予防するための院内統一的な取り組みをしています。

緊急手術に対しても 24 時間受け入れ態勢を整備しています。集中治療部と中央手術部と協力してシームレスに患者さんの診療を行う体制が構築されています。

手術件数の推移

科別手術数(総数:予定、緊急を含む)
手術担当科 手術件数
1 外科 1,043
2 眼科 1,495
3 救急部 4
4 血液科 11
5 呼吸器外科 421
6 産科 206
7 歯科口腔外科 154
8 耳鼻咽喉科 669
9 循環器科 188
10 消化器科 15
11 心臓血管外科 1,029
12 腎臓科 93
13 整形外科 398
14 脳神経外科 152
15 泌尿器科 390
16 皮膚科 185
17 婦人科 537
総 計 6,990

麻酔科管理件数はこのうち、局所麻酔手術を除く、約5,000件。


集中治療部診療実績

詳しくは「集中治療部」をご参照してください。

疼痛管理診療実績

  1. ペインクリニック
    • 作成中
  2. 緩和ケア
  3. 緩和ケアチーム」をご参照してください。

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