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成人先天性心疾患センター

成人先天性心疾患センターは、小児の病気と考えられていた“先天性心疾患”を持つ患者さんが小児期から成人期に至るまで継ぎ目なく連続性を持って診療が受けられることを目標にしています。成人先天性心疾患センターは、小児の病気と考えられていた“先天性心疾患”を持つ患者さんが小児期から成人期に至るまで継ぎ目なく連続性を持って診療が受けられることを目標にしています。

概要

成人先天性心疾患センター

成人先天性心疾患センターは全国に先駆けて開設された先進的診療部門です。
従来、小児の疾患と考えられていた先天性心疾患が手術成績の向上、診断や経過観察成績の向上に伴って長期生存が得られるようになった結果、現在では全先天性心疾患患者数の半数が成人年齢に達している実情(未治療だけでなく治療途中や治療後も含む)と、根治手術とされた疾患でも術後経過の長期化に伴って遺残症・続発症・合併症などの後遺症の問題から成人期になって再手術や追加手術・追加治療を要する場合も見られたり、女性患者さんでの妊娠・出産の問題などが明らかとなってきました。
また先天性心疾患(特に手術後)では適切な診療に特殊な知識や情報も必要です。さらにこうした患者さんの経過観察・日常診療を担当する部署が不明であったため、受診をより効率的にし、院外の先生方との連携も強化する目的で2008年4月に開設されました。循環器内科、心臓血管外科の成人部門と循環器小児科、小児・先天性心臓血管外科を中心に成人先天性心疾患患者さんの心臓に関する診療を行います。
その他、妊娠・出産や成人に特有の心臓以外の疾患の診療については適宜当該科と連携をとりながら診療を進めます。院外で受診中の患者さんの紹介や現在受診されていない患者さんの新たな受診の窓口としても機能することを目標としています。
通常の経過観察や検査、薬剤による治療の他、必要に応じて再手術やカテーテルによる治療などの診療や、他疾患治療時の心臓に関する評価や指導などを行います。病院全体での先天性心疾患を有する患者さんの診療のコントロールを行って行きます。
診療は原則として循環器内科、(成人)心臓血管外科、循環器小児科、小児・先天性心臓血管外科での外来診療、新館6F循環器センターでの入院診療を中心に行います。
心房中隔欠損のカテーテル治療実施施設認定取得後、2012年から導入した心房中隔欠損のカテーテル治療は小児科・循環器内科の連携で良好な結果を得ており、経験例数も着実に増加しています。短期入院・手術なしでの治療は多忙な方、女性患者さんなどにも喜んでいただいています。昨年からは重症疾患手術後の女性で妊娠・出産の希望の方々の紹介が続き(北関東圏で栃木県外からも)、安全な妊娠・出産に向けて産科や麻酔科、看護部など関連各部門との調整などを行っていますが、今後こうした患者さんの数は増加が予想されています。

当科の実績はアニュアルレポート(循環器センター内科部門参照)をご覧ください。

診療体制

心房中隔欠損のカテーテル治療実施施設認定取得後、2012年から導入した心房中隔欠損のカテーテル治療は小児科・循環器内科の連携で良好な結果を得ており、経験例数も着実に増加しています。短期入院・手術なしでの治療は多忙な方、女性患者さんなどにも喜んでいただいています。昨年からは重症疾患手術後の女性で妊娠・出産の希望の方々の紹介が続き(北関東圏で栃木県外からも)、安全な妊娠・出産に向けて産科や麻酔科、看護部など関連各部門との調整などを行っていますが、今後こうした患者さんの数は増加が予想されています。

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自治医科大学附属病院

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