看護学部 School of Nursing

看護学部

School of Nursing

テーマ2:地域ケア実践看護師の教育・支援システムの開発研究

目的

看護師がキュアとケアを統合できる卓越した地域ケアスキルを獲得するための教育体制及び地域ケアスキル獲得後のフォローアップシステムの要素とその関連を明らかにし、地域特性別及び医療施設の機能別の検討を加えてシステム構築のための指針を作成する。

研究計画

平成25年

  • へき地診療所、へき地医療拠点病院、その他の地域医療支援病院における医師と看護師の協働実態、プロトコル作成プロセス、安全管理体制構築プロセス、看護師教育体制の調査
  • 調査結果に基づき、プロトコル作成・安全管理体制構築を含む地域ケア実践看護師の教育体制構築を促進する又は阻害する要素の分析
  • トレーニングのターゲットとなる看護師の特長の明確化

平成26年

  • プロトコルや安全管理体制を含む教育体制の標準的指針の作成
  • ターゲット看護師の所属施設や本事業の周知と受講者のリクルート
  • リクルートした看護師の所属施設の地域特性や施設機能の特性に応じた次年度教育体制の検討
  • トレーニング受講後の看護師のフォローアップ内容及び所属施設に必要な支援内容の検討の開始

平成27年

  • プログラム第1次試案の教育実施体制の評価会議の開催、教育体制の見直し・改善
  • 研修修了者のフォローアップ
  • トレーニング受講看護師の地域ケア実践の成果と課題を明らかにするための方法について専門家会議を開催し検討

平成28年

  • プログラム第2次試案の教育実施体制の評価会議の開催、教育体制の見直し・改善
  • 研修修了者のフォローアップ
  • トレーニング受講後の看護師のフォローアップ内容及び所属施設に必要な支援内容の明確化
  • 地域特性別、施設の機能別の教育体制及びフォローアップシステムの検討

平成29年

  • 研修修了者のフォローアップ(希望者)
  • フォローアップシステムの見直し・改善
  • 平成27年度及び平成28年度受講者の教育体制及びフォローアップ体制の評価
  • 地域ケア実践看護師の地域特性別別・施設機能別教育・支援システムの指針の作成
  • 日本型地域ケア実践モデル、わが国の地域医療における医師と看護師の協働モデルの作成

平成25年度研究計画

概要 実施内容
  • へき地診療所、へき地医療拠点病院、
    その他の地域医療支援病院における医師と看護師の協働実態、
    プロトコル作成プロセス、安全管理体制構築プロセス、
    看護師教育体制の調査
  • 調査結果に基づき、プロトコル作成・安全管理体制構築を含む
    地域ケア実践看護師の教育体制構築を促進する
    又は阻害する要素の分析
    →教育支援システムへの示唆
    トレーニングのターゲット者の決定など
    →ケアスキル・トレーニングへの示唆
  • 質問紙調査結果のまとめ
    • 「高度医療と地域医療をつなぐ
      看護職の役割拡大に関するニーズ調査」(*1)
      看護援助に関すること
      (倫理的問題、コンサルテーション)
      看護管理に関すること
      (教育体制、医療施設内外の医療・ケア連携体制)
    • 「へき地診療所における看護活動の実態と
      課題に関する調査」(*2)
  • へき地を含む地域医療現場の視察結果まとめ
  • グループインタビュー調査の企画(対象者の募集等)とまとめ
    • 日程:平成26年2月28日~3月2日
    • 対象:地域特性や医療施設機能の別を考慮して、
      協力者を20施設(20人)程度募集
  • 教育体制の検討
  • シミュレーション教育環境の整備
  • e-ポートフォリオの内容と体制の検討
  • 事業評価委員会
  • 委員の選定と依頼
  • 事業評価委員会の企画・運営
  • 広報活動
  • ホームページ
  • 講演会の開催

*1:「高度医療と地域医療をつなぐ看護職の役割拡大に関するニーズ調査」(平成24年度実施)概要

  • 対象
    (1)へき地医療拠点病院263施設×3人(789)
    (2)100床~400床未満・単科ではない・産科/小児科がある病院268施設×3人(804)
    (3)附属病院派遣経験看護師120人
  • 回収数(回収率)
    (1)281人(35.6%)(2)233人(29.0%)(3)70人(58.3%)
  • 質問項目
    看護援助に関すること(倫理的問題、コンサルテーション等)
    医療技術に関すること(判断、技術)
    看護管理に関すること(教育体制、医療施設内外の医療・ケア連携体制づくり等)

*2:「へき地診療所における看護活動の実態と課題に関する調査」(平成25年度実施)概要

  • 対象
    全国のへき地診療所
  • 質問項目
    特定行為実施の実態と必要性の認識