循環器内科教授　藤田英雄・心臓血管外科教授　山口 敦司       

心臓の血管の病気（冠動脈疾患：狭心症、心筋梗塞）

冠動脈疾患とは、心臓に酸素や栄養を送る血管が、動脈硬化等が原因で狭くなってしまう病気です。
この状態になると、心臓の筋肉が十分な酸素を受け取れず、胸が痛くなったり、心臓の機能が低下することがあります。

心臓弁の病気（心臓弁膜症：大動脈弁狭窄症など）

心臓の弁がうまく機能しなくなると、心臓が血液を体中に送り出す仕事の効率が悪くなります。
心臓の弁の病気は大きく二つのタイプがあります。
一つは、「狭窄症」と呼ばれ、弁が硬くなって十分開かなくなる状態です。
もう一つは、「閉鎖不全症（逆流症）」で、弁がきちんと閉まらず、血液が逆流してしまう状態を言います。
これらの問題が起きると、心臓に負担がかかり、さまざまな症状が出ることがあります。

脈が飛ぶ（不整脈）

心臓の収縮は、心臓の中を流れる電気が心臓の筋肉に伝わることにより行われています。
心臓には「洞結節」という、自動で電気を作り出す特別な場所があり、ここで発生した電気信号は、
「房室結節」という中継地点を通り、心臓の下部に向かって流れます。
このように電気信号が正しく、かつ一定の間隔で流れることで、私たちの「正常な脈拍」が生まれます。
しかし、この電気信号の流れがうまくいかないと、脈拍に異常が生じることがあり、これを「不整脈」と呼びます。

心臓のポンプ機能が低下する病気（心不全）

心不全は、心臓のポンプ機能が落ちてしまう病気で、体全体に必要な血液がうまく行き渡らず、
体の各部の血液が停滞したり、栄養が不足したりして、さまざまな臓器の機能が低下します。
心不全が起きると、息が切れやすくなったり、体にむくみが出たりすることがあり、さらには寿命にも悪影響を及ぼします。

大動脈の病気（大動脈瘤、大動脈解離）

大動脈とは、心臓から送り出された血液が通る人体で最も太い血管で、体の隅々まで血液を届ける重要な役割を担っています。
大動脈がコブのように膨らんだり（大動脈瘤）、血管に亀裂が生じる病気（大動脈解離）があります。

足の血管の病気（下肢閉塞性動脈硬化症）

足の筋肉は血管を通ってくる血液を通して酸素を受けとります。
足の血管にプラークと呼ばれる病的な脂質や石灰が貯まると、血管が狭くなったり、完全に詰まったりしてしまい、
血液の流れが悪くなります。
このため、歩くときに足が痛くなるなどの症状が出ることがあります。

成人先天性心疾患

先天性心疾患は生まれつきの心臓の病気ですが、大人になってから見つかることもあります。
先天性心疾患を持つ成人患者さんの数は全国で50万人を越え、小児患者さんの数を大きく上回ることが知られています。
治療に際して、他の成人心臓疾患とは異なった専門的な知識・経験が必要とされます。