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2. 病院のご案内
3. アニュアルレポート
4. 消化器センター内科部門（消化器・肝臓内科）

上部および下部消化管腫瘍の早期診断、Image EnhancedEndoscopyを用いた進展度診断、内視鏡的粘膜切除術（ESD）による治療、慢性肝炎のインターフェロン治療や肝臓癌早期発見から腹腔鏡下治療、胆膵系腫瘍の進展度診断や内視鏡的ドレナージなど、広範な領域に渡って基本的診断・治療から最先端の内視鏡治療まで行っている。特にダブルバルーン小腸鏡（DBE）による診断・治療においては県外からも数多くの患者紹介を受けている。また上下部消化管出血や総胆管結石など緊急内視鏡治療が必要な症例に対して、24時間で対応している。一方、大学拠点病院への医師派遣を行い、地域医療連携に努めている。
ESDやDBEなど最先端の内視鏡検査および治療に関しては国内をリードする立場であり、国内外からの多くの研修・見学の受け入れを行っている。
外来診察は若手医師が初診を担当し、患者の症状や病態に応じた検査を組み、再診は専門性に応じて各臓器グループの専門医が対応している。初診患者においても緊急度や重篤度に応じて上級医が指示を行い、必要に応じて緊急検査や緊急入院を行っており、対応の遅れがないように心掛けている。
入院診療は、研修医１名に対して上級医２名以上が付く診療チームで対応している。予定入院は、検査・治療日時を決めた上での期日指定入院を原則とし、入院後のスムーズな診療に心掛けている。一週間の入院患者数は平均35名前後、その５割は緊急入院患者であり、クリティカルパスの有効利用などにより入院期間の短縮に努めている。

認定施設

日本消化器病学会認定施設
日本消化器内視鏡学会指導施設
日本肝臓学会認定施設

認定医（院内在籍者）

1）新来患者数・再来患者数・紹介率

新来患者数：2,815人
再来患者数：33,146人
紹介率 59.6％

2）入院患者数（病名別）

新入院患者数：2,079人

3）転科・死亡症例病名別件数

4）主な検査、処置、治療件数

（いずれも内科施行分のみ）

5）クリニカルインディケーター

（1）治療成績

• 上部消化管ESD（内視鏡的粘膜下層剥離術）
  胃　　一括切除率 98.1％（161/164病変）
  （断端陰性完全一括切除率　93.3％　153/164）
  食道　一括切除率　　97.5%　（39/40病変）
  十二指腸　一括切除　　77.0％　（7/9病変）
• 下部消化管ESD
  一括切除率 95.0％（77/81病変）
  （腫瘍サイズ平均、長径36.0mm）
  カルチノイドおよびESD適応外病変は除く
• 肝細胞癌に対する腹腔鏡的治療（ラジオ波、マイクロ波含む）
  1999～2010年、612症例、局所再発率5.6％
• 食道静脈瘤治療（EVL）
  54症例（完遂44症例、総治療回数98回）、再発率22.8％
• インターフェロン治療のSVR率（ウイルス排除率）
  2010年までに導入の375例のSVR率：48.2％
• 総胆管結石　完全截石率　97.4％（75/77）
  ※ 完全截石とは、一回の入院中に截石が完了した患者。

（2）合併症

（3）死亡症例・死因・剖検数・剖検率

（別添の消内入院集計ファイル参照）

6）カンファランス

（1）診療科内

（2）他科との合同

消化器センター（内科・外科）カンファランス

2009年アニュアルレポート

2008年アニュアルレポート

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