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総合周産期母子医療センター(小児科部門)[アニュアルレポート]

1.スタッフ(平成29年4月1日現在)

部長 (准教授) 矢田ゆかり
(教授) 河野 由美
医員 (助教) 俣野 美雪
(助教) 鈴木 由芽
(助教) 鈴木  悠
シニアレジデント 5名 小児科と兼務。

2.新生児集中治療部の特徴

栃木県総合周産期センター二施設のうち一つとして、県で出生するハイリスク新生児を二分する形で診療している。入院する新生児の疾患は、超低出生体重児から先天異常、外科疾患など多岐にわたる。

認定施設

日本周産期・新生児医学会基幹認定施設

認定医

日本小児科学会認定指導医 矢田ゆかり
日本小児科学会専門医 矢田ゆかり 他4名
日本周産期・新生児医学会(新生児)専門医 矢田ゆかり 他2名

3.実績・クリニカルインディケーター

1)年間入院患者数

403名(再転科・転入14名を除く)。院内出生366名(初診時から外来観察67名、母体搬送27名、母体外来紹介272名)、院外出生37名(病院等からの搬送34名、自宅・車中分娩など3名)。

2)人工呼吸器管理数・率

123例/403例、30.5%。

3)生存率・死亡数など

出生体重(BW)別、在胎週数(GA)別入院数および死亡数を示す(妊婦健診未受診妊婦からの出生児1名は臨床所見から正期産に加えた)。

GA(W) 入院 生存 死亡 生存率(%)
22 1 1 0 100.0-
23 3 3 0 100.0
24 2 1 1 50.0
25 2 2 0 100.0
26 2 2 0 100.0
27 1 1 0 100.0
28 3 3 0 100.0
29 7 7 0 100.0
30 9 9 0 100.0
31 14 14 0 100.0
32 13 13 0 100.0
33 25 25 0 100.0
34 28 27 1 96.4
35 32 31 1 96.9
36 28 28 0 100.0
37以上 233 232 1 99.6
403 399 4 99.0
BW(g) 入院 生存 死亡 生存率(%)
<500 - - - -
<1000 17 16 0 94.1
<1500 38 36 2 94.7
<2000 58 58 0 100.0
<2500 85 85 0 100.0
>2500 205 204 1 99.5
403 399 4 99.0

4)死亡症例内訳

在胎35週 早産児、心不全、Bland-White-Garland症候群
在胎34週 極低出生体重児、VATER連合
在胎24週 超低出生体重児、非免疫性胎児水腫
在胎41週 18トリソミー、心室中隔欠損、三尖弁閉鎖

5)先天性心疾患児入院例

有意な血行動態異常を呈する中等症・重症例34例。PICU転科23例、NICUから退院11例、NICU入院中死亡2例。

6)多胎入院数

83名(20.6%)。

7)外科症例数(手術例のみ)

小児外科16例。小児脳神経外科1例、小児耳鼻科2例、眼科3例(光凝固2例、繊維柱帯切開術1例)。

8)他院への搬送

11例。いずれも状態安定後に搬送元等の病院に転院。

4.2017年の目標・事業計画等

総合周産期母子医療センターとして、産科部門との連携をより充実させ、よりハイリスクの症例に対応する。また県内の総合周産期センターである獨協医大、および関連の地域周産期センターと協力・連携しながら、栃木県、北関東地域の周産期医療の充実を図る。さらに周産期・新生児医学会認定施設として、専門医の育成に力を注ぎたい。

5.過去実績

2015年アニュアルレポート

2014年アニュアルレポート

2013年アニュアルレポート

2012年アニュアルレポート

2011年アニュアルレポート

2010年アニュアルレポート

2009年アニュアルレポート

2008年アニュアルレポート

自治医科大学附属病院

〒329-0498 栃木県下野市薬師寺3311-1

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