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総合周産期母子医療センター(産科部門)【アニュアルレポート】

1.スタッフ(2022年4月1日現在)

センター長 (教授) 河野 由美
副センター長 (教授) 藤原 寛行
母体胎児集中治療管理部部長 (教授) 高橋 宏典
分娩部部長 (教授) 大口 昭英
院内助産所部長 (准教授) 薄井 里英
医員 (講師) 鈴木 寛正
(助教) 小古山 学
堀江 健司
他 病院助教、シニアレジデント
(婦人科、生殖部門を除く)
9名

2.特徴

栃木県の周産期医療の中心的施設として獨協医大同センターと協力し診療にあたっている。病床は58床(MFICUベッド12床、一般ベッド46床)で運営している。さらに、栃木県の周産期連携センターでもあり、母体搬送の受け入れ先を確保する業務を担っている。3次施設としてのセンター機能を十分に果たすと共に、地域医療施設としての一般妊産婦診療まで幅広く行っている。また院内助産所ラヴィでは大学病院という安全な環境のもとに妊婦主体のアットホームな分娩産褥サポートを提供している。2021年夏から麻酔科と協力して計画無痛分娩を開始した。

施設認定、専門医•認定医は産科アニュアルレポートに掲載

3.クリニカルインディケーター

Ⅰ.母体・胎児集中治療管理部

1)入院時病名

病名 患者数
1.分娩のための入院 603
2.新生児(TTN、黄疸など) 173
3.切迫早産 95
4.多胎 88
5.流産、人工妊娠中絶 59
6.他科疾患合併妊娠 51
7.妊娠高血圧症候群、HELLP 44
8.胎児発育不全 44
9.前置胎盤・低置胎盤 38
10.切迫流産 31
11.羊水検査 31
12.産褥異常 25
13.早産期前期破水 12
14.頸管縫縮術 12
15.妊娠悪阻 10
16.羊水量の異常
17.胎児機能不全・胎盤機能不全
18.胎児死亡
19.帝王切開瘢痕部妊娠
20.常位胎盤早期剥離
21.その他 48
合計 1,391

2)母体搬送受け入れ実績績

母体搬送依頼件数 194件
当院受け入れ件数 133件

3)母体搬送時診断

1.切迫早産 35
2.産褥異常(※) 23
3.妊娠高血圧症候群、HELLP、子癇 17
4.切迫流産、流産 10
5.早産期前期破水
6.胎児発育不全
7.羊水量の異常
8.前置胎盤・低置胎盤
9.他科疾患悪化
10.常位胎盤早期剥離
11.急性腹症
12.その他 25
合計 133

※内訳
弛緩出血6件、胎盤遺残5件、腟外陰血腫5件、術後感染5件、子宮内反症2件

4)近県との連携

県外へ搬送した件数    0件
県外から受け入れた件数  12件

Ⅱ.分娩部

1)分娩件数

総数 901
内訳 単胎 824
双胎 77
帝王切開 479
吸引分娩 50

2)分娩数推移

(年) 2017年 2018年 2019年 2020年 2021年
分娩数 989 948 884 904 901
単胎 872 851 802 816 824
双胎 117 96 80 86 77
品胎
帝王切開 533 486 535 510 479

3)単胎分娩週数

早産    118件(14.3%)
過期産    11件(1.3%)

分娩週数 件数
22-27 11
28-33 30
34-36 77
37-41 695
42- 11
合計 824

4)単胎出生体重

低出生体重児 176人(21.7%)

出生体重(g) 件数
~499
500~999 10
1,000~1,499 19
1,500~1,999 34
2,000~2,499 113
2,500~3,999 635
4,000~ 10
合計 824

5)双胎分娩週数

早産 33件(42.8%)

分娩週数 件数
22-27
28-33
34-36 27
37-41 44
77

6)双胎出生体重

低出生体重児 112人(72.7%)

出生体重(g) 件数
~499
500~999
1,000~1,499
1,500~1,999 25
2,000~2,499 80
2,500~ 42
合計 154

7)出産年齢分布(括弧内は多胎妊婦)

年齢 件数
総分娩数 901
若年(19歳以下) 6(0)
0.6(0)%
高年(35歳以上) 414(37)
45.9(48.1)%

4.2022年の目標・事業計画等

栃木県の周産期連携センターとして、獨協医大と当院が良好な関係を保ちながら、県内の母体搬送はスムーズに行われている。今後も行政や、総合・地域周産期母子医療センターと協力し、栃木県の周産期医療の発展に努めたい。

5.過去実績