総合周産期母子医療センター(小児科部門)[アニュアルレポート] | 病院のご案内 | 自治医科大学附属病院
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総合周産期母子医療センター(小児科部門)【アニュアルレポート】

1.スタッフ(2020年4月1日現在)

部長 (准教授) 矢田ゆかり
(教授) 河野 由美
医員 (助教) 鈴木 由芽
下澤 弘憲
小森 咲子
相楽 昌志
シニアレジデント 3名 小児科と兼務

2.新生児集中治療部の特徴

栃木県総合周産期センター二施設のうち一つとして、県で出生するハイリスク新生児を二分する形で診療している。入院する新生児の疾患は、超低出生体重児から先天異常、外科疾患など多岐にわたる。

認定施設

日本周産期・新生児医学会基幹認定施設

認定医

日本小児科学会認定指導医 矢田ゆかり
日本小児科学会専門医 矢田ゆかり 他5名
日本周産期新生児医学会(新生児)専門医 矢田ゆかり 他2名
日本周産期新生児医学会(新生児)指導医 矢田ゆかり

3.実績・クリニカルインディケーター

1)年間入院患者数

339名(再転科・転入6名を除く)。院内出生300名(初診時から外来観察43名、母体搬送30名、母体外来紹介227名)、院外出生39名(病院等からの搬送37名、自宅分娩2名)。

2)人工呼吸器管理数・率(気管挿管したもののみ)

 

96例/339例(28.3%)

3)生存率・死亡数など

出出生体重(BW)別、在胎週数(GA)別入院数および死亡数を示す。

GA(W) 入院 生存 死亡 生存率(%)
22 1 0 1 0
23 1 1 0 100
24 6 6 0 100
25 2 2 0 100
26 3 3 0 100
27 0 0 0 -
28 2 2 0 100
29 4 4 0 100
30 4 4 0 100
31 6 5 1 83.3
32 9 9 0 100
33 10 10 0 100
34 21 21 0 100
35 40 39 1 97.5
36 27 27 0 100
37以上 203 200 3 98.5
339 333 6 98.2
BW(g) 入院 生存 死亡 生存率(%)
<500 2 1 1 50.0
<1000 12 12 0 100
<1500 24 23 1 95.8
<2000 48 46 2 95.8
<2500 81 80 1 98.8
≧2500 172 171 1 99.4
339 333 6 98.2

4)死亡症例内訳

在胎37週 小脳橋低形成、多発関節拘縮、中枢性低換気、Fallot四徴症、肺高血圧症
在胎42週 18トリソミー、両大血管右室起始症、肺動脈閉鎖症
在胎40週 18トリソミー、食道閉鎖、心室中隔欠損症
在胎35週 Potterシークエンス
在胎31週 21トリソミー、一過性骨髄異常増殖症、播種性血管内凝固、心室中隔欠損症
在胎22週 超低出生体重児、重症新生児仮死、敗血症

5)先天性心疾患児入院例

有意な血行動態異常を呈する中等症・重症例は40例。PICU転科16例、こども医療センター小児科転棟3例(重複あり)、NICUから退院19例、NICU入院中死亡3例。

6)多胎入院数

76名(22.4%)

7)外科症例数(手術例のみ)

小児外科19例、小児脳神経外科1例。

8)他院への搬送

14例。13例は状態安定後に搬送元等の病院に転院。1例は居住地近くでの養育環境調整目的の転院。

4.2020年の目標・事業計画等

総合周産期母子医療センターとして、産科部門との連携を一層充実させ、より重症な症例に対応する。また県内の総合周産期センターである獨協医大、および関連の地域周産期センターと協力・連携しながら、栃木県、北関東地域の周産期医療の充実を図る。さらに周産期・新生児医学会認定施設として、専門医の育成に力を注ぐ。

5.過去実績