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重症心不全治療部【アニュアルレポート】

1.スタッフ(2019年4月1日現在)

医師

部長(兼務) 心臓血管外科 准教授 相澤 啓
医員(兼務) 心臓血管外科 教授 川人 宏次
医員(兼務) 循環器内科 教授 新保 昌久
医員(兼務) 循環器内科 教授 今井 靖
医員(兼務) 精神科  学内准教授 塩田 勝利
医員(兼務) アジアIT 特命准教授 原田 顕治
医員(兼務) 循環器内科  講師 高橋 政夫
医員(兼務) 循環器内科  講師 小森 孝洋
医員(兼務) 心臓血管外科 講師 村岡 新
医員(兼務) 心臓血管外科 助教 髙澤 一平
医員(兼務) 循環器内科  助教 滝 瑞里
医員(兼務) 循環器内科  病院助教 石山 祐介
医員(兼務) 心臓血管外科 病院助教 阿久津 博彦
医員(兼務) 心臓血管外科 病院助教 菅谷 彰
医員(兼務) 心臓血管外科   上杉 知資
医員(兼務) 心臓血管外科   齊藤 翔吾
医員(兼務) 心臓血管外科   清水 圭佑
医員(兼務) 心臓血管外科   土井 真之
医員(兼務) 心臓血管外科   堀越 峻平

コメディカル

  (兼務) 看護師長 神山 淳子
  (兼務) 看護師長 太田 信子
  (兼務) 主任看護師 笹井 香織
  (兼務) 主任看護師 前沢 幸代
  (兼務) 看護師 野口 康子
  (兼務) 看護師 齋藤 知佳
  (兼務) 主任看護師 飯塚 由佳
  (兼務) 臨床工学技士長 進藤 康夫
  (兼務) 臨床工学技士 繁在家 亮
  (兼務) 臨床工学技士 鳥越 祐子
  (兼務) 臨床工学技士 関野 敬太
  (兼務) 理学療法士 中川 恭宏
  (兼務) 薬剤師 海老沼 慶一
  (兼務) 公認心理士 山本 理栄
  (兼務) MSW 角田 圭佑
  (兼務) 主任管理栄養士 川畑 奈緒

2.重症心不全部の特徴

重症心不全治療部は循環器センターの一部門として、従来の内科治療や外科治療では救命できない重篤な心不全患者に対し、体外型、および体内植え込み型補助人工心臓 (VAD: ventricular assist device)を導入し治療にあたっている。循環器科医師、心臓外科医師、精神科医師、看護師、臨床工学士、薬剤師、栄養士、臨床心理士、ソーシャルワーカーなど多くの職種が協力してチームとして診療に携わっており、人工心臓治療のみならず、心臓移植対象患者の適応評価、移植待機中の外来管理等も担当している。

認定施設

認定植込型補助人工心臓実施施設
Impella補助循環用ポンプカテーテル実施施設

認定医

植込型補助人工心臓実施医 :川人 宏次

3.診療実績・クリニカルインディケーター

3-1)補助人工心臓 手術実施症例

症例 診断 デバイス種類 予後
57歳女性 拡張型心筋症、
循環虚脱
LVAD, RVAD
体外設置型
死亡
16歳男性 劇症型心筋炎 Central
ECMO
生存
64歳女性 大動脈弁置換術、
僧帽弁形成術、
三尖弁形成術後心不全
LVAD
体外設置型生存
生存
(入院中)
67歳男性 CABG術後心不全 Central
ECMO
死亡

3-2)日本臓器移植ネットワーク移植希望者登録

2例

3-3)体内植込型補助人工心臓患者外来管理

2例

4.2019年の目標・事業計画等

植込型補助人工心臓実施認定施設は全国でも40施設しかなく多くは大都市圏に偏在している。当科は北関東で数少ない植込型補助人工心臓治療を行う施設の一つとして診療を継続したい。

また、1)PCPS(経皮的心肺補助システム)をもってしても救命できない重症心不全患者に対する次なる治療戦略として体外設置型補助人工心臓治療を位置付け、治療成績向上をはかること、2)末期心筋症患者に対する心臓移植へのブリッジとして植込型補助人工心臓の良好な治療成績を維持すること、3)来たる補助人工心臓の永久使用(Destination Therapy)に対し準備を行うこと、を目標としたい。

5.過去実績